胸疼，有心绞痛，有风湿，前几天查过不是心绞痛引起的...

大多数情况下，心绞痛都是由于冠心病引起的。当人体冠状动脉供血不足时，就会造成心脏心肌缺血、缺氧，从而引起心绞痛的问题出现。例如日常过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、酗酒、温度刺激等。临床上对于治疗心绞痛，可以选择药物以及手术的方式来治疗，药物方面常以抗血小板聚集类药物、他汀类药物等，如阿司匹林、匹伐他汀、氟伐他汀等，另外，也可采用中成药来改善治疗，如通心络胶囊，它能够稳定逆转斑块，解除血管痉挛，保护微小血管，改善心脑缺血的情况，起效快，药理活性高，能治疗冠心病心绞痛，心肌缺血等问题。

一般情况下，冠心病患者出现心绞痛的症状，主要是由于供应心脏的大动脉血管出现狭窄甚至闭塞而引起。冠心病患者可以通过药物治疗来进行治疗，比如在医生的指导下使用含硝酸甘油等药物。其次患者可以通过冠状动脉造影，可以了解冠状动脉狭窄的情况，必要的时候植入支架治疗。建议患者在治疗期间应该注意多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者是否会出现心绞痛需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者多数会出现心绞痛的情况，担忧部分在老年人的冠心病患者身上，他们对疼痛的感觉并不灵敏，当心肌缺血、低氧的时候就会出现这种情况。另外，患有冠心病和糖尿病的病人，如果出现了心肌缺血、缺氧而没有胸疼的情况，可能是由于糖尿病病人的神经末梢发生了退行性变化，从而引起了对疼痛的不灵敏。而非临床表现型冠状动脉粥样硬化的病人更易被误判，必须提高警觉，并及早诊断和处理。

要合理安排休息和日常活动，保证充足的睡眠时间，活动应该循序渐进，以不引起症状为原则。避免体力劳动，精神过度紧张的工作或过度劳累。学会正确用药，观察药物的作用，还有副作用，避免各类的诱发因素，保持情绪稳定，不要过于兴奋，激动紧张，避免吃的太饱，受寒冷，潮湿的刺激要戒烟，选择低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的食物，维持理想的体重，控制血压，调节血脂。

晚上经常会出现心绞痛的症状，有可能是和睡眠不好有关系，也有可能是和心脏的问题有关。要保持心情舒畅，情绪稳定，多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物，不要熬夜，可以去医院检查，确定病因以后再进行治疗。

心绞痛主要是冠状动脉存在固定的严重的狭窄引起的。当心脏负荷增加的时候，也就是在走路增快、爬山、上楼等的时候心率会增快，心肌需氧会增加，正常的冠脉会有所扩张，以达到这种生理的需求。当病人的冠状动脉有严重狭窄的时候，它的扩张性受到了限制，使心脏的供氧、供血达不到需求的时候就会出现供需矛盾，心脏就会出现缺血性的疼痛。

这个病需要口服的药物有活血化瘀、扩冠，抗凝，抗血小板聚集、稳固斑块的药物来进行治疗。也可以去当地的医院查看冠脉ct造影，查看是否有异常，保持情绪稳定，不要过度的紧张和焦虑，避免情绪激动，低盐低脂低蛋白饮食，注意休息。

心绞痛的诱因发作常由体力劳动或情绪激动如愤怒、焦急、过度兴奋等所诱发。饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发疼痛，多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生，但有时同样的劳力只在清晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间交感神经兴奋性增高等昼夜节律变化有关。一般持续几分钟可以缓解。

心绞痛的原因主要是由冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或者微小血管病变。有时冠脉的痉挛或是心肌桥，也会引发心绞痛。一些全身性的疾病，比如红细胞增多症，一氧化碳中毒，高血糖导致的血液粘稠，严重的贫血均使冠状动脉供血供氧下降，也会诱发心绞痛。主动脉瓣膜狭窄，肥厚型心肌病伴流出道梗阻也会使冠状动脉的灌注压下降，诱发心绞痛。