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脑梗死引起的脑委缩两年了,现在

年龄:75岁

脑梗死引起的脑委缩两年了,现在已经瘫痪了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
夏克江 主治医师 外科
三级甲等 鹰潭市人民医院

问题分析:因肢体活动障碍来诊,具体病史不详细,既往有脑梗塞来诊,相关检查提示脑梗塞,诊断明确
指导建议:脑梗死是老年常见病,目前的脑萎缩主要与年龄相关,头部CT 提示左侧枕叶脑梗塞,目前建议:①完善头部磁共振进一步了解梗塞范围②予以扩血管改善循环药物治疗,并予以抗凝治疗③饮食控制(低盐低脂肪),肢体活动障碍注意预防下肢深静脉血栓,适当按摩下肢,必要时可予以中医针灸促进康复。治疗期间注意预防肺部感染及褥疮,治疗相关疾病(高血压糖尿病等基础病)

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环境因素,环境和职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质,使某些药物或过量酒精摄入,缺乏睡眠应激或激素改变,停止某些抗抑郁药和抗焦虑药物都可能引发此病。
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一般病因有很多。比如:高血压,糖尿病,生活不规律:道理同劳累过度一样,是导致脑梗塞复发的诱因之一,长期的吸烟:烟中的尼古丁可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。
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可能是高血压,心脏病或者动脉瘤引起的。心脏病容易出现心力衰竭和心房颤动现象,促使血栓脱落,进而导致脑中风。由于颅内血管异常发育会导致动脉瘤,动静脉畸形现象,引发脑梗死现象。
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脑梗死病因复杂,但动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞是其主要诱因。如果患者长期有不良生活习惯或原发疾病,可能会加重动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞风险。这三类情况发病后都可影响机体血液、血管功能,从而诱发脑梗死。此外,如果患者有高血压、高血脂或不良生活习惯等,也都会加重脑梗死发生的风险。建议患者不仅需做好生活习惯的改善,还应定期体检,查明心血管功能。有心血管疾病的患者可遵医嘱对症服用通心络胶囊来长期调理,该药物能够起到保护血管、血液和心脑组织的三大效用,疗效显著,患者用药后能够减轻症状,提升其认知功能,有效预防血管性痴呆。
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突发的视感障碍,表现为看不见左或右的物体或视觉缺损,也可以表现为一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。突发的言语不清和吞咽呛咳症状:表现为病人说话不清,吐词困难,喝水或吞咽时呛咳。意识障碍表现为神志模糊不清、呼吸不应、打呼噜,严重的可出现深度昏迷。
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脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
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可能是因为人体内某种营养元素缺乏导致的。高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素,正常时人体内的同型半胱氨酸水平为5到15微摩尔每升。同型半胱酸含量高于16微摩尔每升时,就提示有高同型半胱酸血症的存在,具有较高的脑梗死的风险。
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