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风湿心脏病，二尖瓣狭窄怎么治疗最好？

性别：女

年龄：56

风湿心脏病，二尖瓣狭窄怎么治疗最好？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘宁,山东省中医院,

刘宁内科

三级甲等山东省中医院

问题分析：您好！风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄的患者易出现房颤，长期治疗不佳可引起血栓的形成，栓子易脱落导致血管梗塞，应及时治疗。
定期复查风湿活动，若二尖瓣狭窄比较重可以应用换瓣治疗，若并发房颤应及时抗凝治疗，若有不适请及时就诊，祝您健康！

赵跃成,梨园屯卫生院,

赵跃成中医科

一级甲等梨园屯卫生院

问题分析：你好，对于心脏病人要少吃少盐少脂；多补充膳食纤维素和维生素，多补充微量元素，另外钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益，注意饮食调理即可，祝健康

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二尖瓣狭窄该怎么治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

二尖瓣狭窄如果没有瓣膜关闭不全，并且瓣膜的弹性比较好，没有钙化，可以采用介入球囊扩张治疗。再就是通过手术治疗解除狭窄，使血流动力学恢复正常，缓解肺淤血，减轻心脏压力负荷，维持心脏功能，治疗期间注意控制心情，不能急躁。

风湿热性心脏病怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，风湿热性心脏病的治疗，主要以药物治疗为主。患者要根据自己的活动耐力，注意卧床休息，控制活动量，要休息3-6个月左右，同时在医生的指导下服用心肝宝胶囊，天王补心丹，朱砂安神丸等药物进行治疗。然后注意饮食上，应该戒酒、戒烟，少吃辛辣、刺激、生冷、油炸等不易消化的食物，如辣条、雪糕、薯片等，应该多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，还可以吃温热的熟食，比如粥类或者姜汤等，有助于驱散风寒，缓解病情。

风湿性二尖瓣狭窄的手术适应证

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者，不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者，需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者，在进行二尖瓣交叉分离手术时，仍然可以取得良好的效果。二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时，如果有二、三级的心脏病，可以在怀孕初期进行外科治疗，避免晚期的病情恶化。

风湿性二尖瓣狭窄为什么出现栓塞

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞，有时会出现先兆，血栓起源于左心耳或左心房，心房颤动，大左心房直径超过55mm，有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。其次是周围的血管，例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时，通常会导致心脏功能的下降，在进行体力劳动之后，有可能会出现呼吸困难，需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰，出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，影响身体恢复。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症有哪几种

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机什么时间

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头，要把枕头放高或者半坐着，这样就会有窒息的感觉。还有一些人，在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀，有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状，自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定，可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害，但是房颤后的心脏很容易出现血栓，一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑，导致偏瘫、失语、半身不遂，严重的话甚至需要截肢。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

最常见的并发症为肺水肿，患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，可能会导致不能平躺，肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些主要体征

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征：风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加，从而引起右心功能不全，肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影，有明显的梨状变化，有隆状的舒张。二次心音兴奋，肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

先天性心脏病会不会引起干咳是二尖瓣狭窄

袁多有医师

内科仙下中心卫生院一级甲等

二尖瓣狭窄瓣膜狭窄程度严重的会影响患者的心功能一旦出现心功能不全（心衰）有时就会引起干咳但是像你这种情况（一到冷天就会引起干咳）还有可能是呼吸道感染引起的我建议你可以先用一点抗生素看看疗效如果不见效就与医院就诊纠正心衰

心脏病20年，二尖瓣狭窄，心脏瓣膜不全，室壁瘤

外科河北省邯郸馆陶县人民医院二级甲等

心脏病的病人饮食禁忌烟酒辛辣油腻食物，多吃蔬菜水果多喝水，要定期进行检查，要做到：l.血压保持稳定;高压一百四以下,低压九十以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.戒烟,戒酒;4.注意休息,避免过度疲劳

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