性别:女
年龄:3
孩子跌了一下后发现走路坡,彩超显示髋关节囊外局限性积液,经过三周多时间静养并吃独一味颗粒后症状不见好转,仍有积液,医生说是滑膜疝
经过三周多的静养并吃独一味颗粒,复查两次症状不见好转。
想请求遇到过此情况的医生帮忙分析病情及给出治疗方案或医院。
问题分析:关节腔内的积液,多是属于感染性疾病的原因造成的,和长时间的关节损伤也有关系,属于骨科的几部疾病,建议骨科在进一步查,明确积液的性质后在选择适合的治疗办法。
问题分析: 膝关节滑膜炎的原因 1.急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症,须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。 2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化,或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成。多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重,关节肿胀、下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减轻。病程日久者,股四头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利。首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。 1.推拿疗法 ①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1--2分钟。 ②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。 ③刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。 ④关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20--30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。 2.穿刺疗法 关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。 膝关节滑膜炎不会转变为类风湿.
追问:我问的是髋关节,而您回答的是膝关节
回复:髋关节有骨盆,股骨头等组织,包成一个关节囊,里面有滑液,还有滑膜,关节囊向外突出,或者与关节囊相对独立,成为软组织包块;或者与关节囊仍有连通,随体位改变而时胀时缩,则就是滑膜疝,也可以直接在关节内形成的。还是带孩子及时治疗的好