胯骨粉碎性骨折，又有冠心病和糖尿病做换胯手术有多大...

肩胛骨粉碎性骨折手术要根据不同的骨折部位，采取适当的处理措施。如果只是肩胛骨的关节盂骨折，可以通过肩前或肩后壁入路进行切开复位和内固定，并对其进行解剖复位。肩胛骨的体部粉碎性骨折，可以采用肩后内侧入路进行切开复位内固定术，因为肩胛骨属于关节外骨折，因此不能完全复位，主要是为了保持肩胛骨的稳定。在手术中要注意不要破坏重要的神经和血管。

胯骨粉碎性骨折一般是指股骨近端股骨粗隆间粉碎性骨折，股骨粗隆间粉碎性骨折通常发生于年老体弱、骨质疏松的患者，绝大多数都需要手术治疗。一般建议患者立即前往医院，进行手术治疗是最有效果的，术后需要严格卧床两个月以上的时间，不能进行剧烈运动，对伤口的愈合会产生影响，定期进行复查，结合医生的指导进行康复训练，争取早日出院。

粉碎性骨折手术对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构。粉碎性骨折主要表现为骨折端断裂，分裂，移位为3块或更多，即粉碎性骨折。且此类骨折，通常伴随着骨折断端移位现象显着，并可造成骨折周边软组织损伤。因此发生此种情况后，处理多采用手术治疗，即进行骨折部位完全暴露后，对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构，为骨折愈合提供修复条件。并在恢复正常解剖结构后，可选择钢板、钢钉或水泥钉固定以限制骨折部活动度，为骨折愈合提供修复条件。

一般情况下，需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下：对于一些简单骨折，如横行、斜行、螺旋型骨折，当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下，如果手法复位达不到功能复位要求，或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位，则需要手术治疗。对于一些关节内骨折，虽然没有严重粉碎，但是有明显的移位，也需要手术治疗；当骨折合并血管神经损伤时，在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折，如果骨折复位后对位对线良好，如桡骨远端骨折复位后无短缩，掌倾角、尺偏角均良好，则采用非手术治疗；对于末节指骨粉碎性骨折的患者，保守治疗是首选。

通常情况下，双脚跟骨粉碎性骨折的患者动完手术4个月左右能恢复。患者患有两脚跟骨粉碎性骨折，一般术后休息4个月左右才能康复。患者平时还要注意饮食，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、虾类等，这样可以给患者补充更多的钙质和蛋白质，从而促进骨折的愈合。在治疗后应加强功能锻炼，加强患者的双下肢肌力功能锻炼，加强膝关节、踝关节的功能锻炼，防止关节功能丧失。

锁骨粉碎性骨折手术后的恢复时间如下：在进行了锁骨粉碎性骨折的手术后，需要在10-12天内进行拆线，术后需要进行患者的前臂悬挂固定一个多月，出院后每月要进行一次行x片检查来明确骨折愈合的情况。手术后3个多月要避免进行诸如俯卧撑、提重物等剧烈运动。术后六个月可以做负重运动，一年以上即可进行内固定取出手术。

膝盖粉碎性骨折手术后一般8-12周能恢复。撞击、挤压等原因可能会导致膝盖粉碎性骨折，造成关节移位、关节面不平整，此时需要进行膝盖粉碎性骨折手术，但是手术后一般8-12周能恢复，因为此时可能会导致创伤性关节炎，引起膝盖疼痛，手术以后恢复的时间相对比较长。膝盖粉碎性骨折手术后患者应适当进行锻炼，可以在医生的指导下进行膝关节屈伸功能锻炼，促进恢复正常的功能。

膝盖骨粉碎性，且出现的移位比较严重，或是出现了明显的台阶时，通常都是要进行外科治疗的。一般是在膝盖的正中进行手术，然后在皮下切开皮肤，露出骨头，然后就是在正视下进行复位，复位之后可以选择于克氏针具钢丝或髌骨钳夹进行治疗。然后将切口清洗干净，并一层一层的将伤口缝起来。术后要注意休息、换药、做好X光检查，同时要保持饮食清淡，适量吃营养丰富的食物。

右肱骨粉碎性骨折手术具体做法如下。右肱骨粉碎性骨折的病人应该躺在外科病床上，等手臂麻醉起作用后，用碘伏进行常规消毒剂消毒，然后用无菌布覆盖全身，将皮下和筋膜全部切除，然后将肌肉与肌层之间的肌肉进行分离，去除周围的血肿，解剖复位，用持骨钳进行简单的夹具，取出适当的解剖钢板和螺钉，然后进行螺钉的固定。术后进行严格的止血、一次一次的缝线，并用消毒纱布包裹。