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气胸会死人吗?怎么治疗好?

性别:男

年龄:35

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
气胸会死人吗?怎么治疗好?我最近一个月感冒后一直都有咳嗽喘憋加重的情况,原来我有慢阻肺,本身就有点活动后喘憋的情况。刚开始以为是感冒导致的炎症加重。自己在家自服消炎药和平喘药,症状没有好转还是逐渐加重,晚上睡觉都不敢平躺下睡觉,没有办法到医院检查了下胸部CT,CT报告说有气胸。气胸会死人吗?怎么治疗好?
想得到怎样的帮助:
气胸会死人吗?怎么治疗好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄静 副主任医师 内科

问题分析: 气胸分为开放性气胸,闭合性气胸及交通性气胸,长期大量积气容易引起压迫性肺不张,导致呼吸困难引起窒息的可能。需要注意解除气胸的压迫症状就可以了的,还是需要根据胸片的情况进一步考虑治疗方案。超过30%的话,一般需要穿刺或者闭式引流。
建议不要过度担心,积极配合医生治疗就可以。在生活上吃饭需要少量多餐,平常多取半卧位,这样更有利于身体顺畅的呼吸,同时多饮水,每天饮水量最少需要2000毫升的。

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气胸需要根据严重程度确定治疗方案。少量的气胸可以不需要进行特殊的处理治疗动能量的气胸可以通过插管的方式将气体排出体外,如果气胸面积较大,需要采用手术治疗的方法进行。气胸手术一般都实行胸腔镜下肺大泡楔形切除术以及胸膜固定手术,手术的目的是切除病变的根源肺大泡然后进行固定,使脏层胸膜和壁层胸膜相连。存在气胸需要及时的去当地的三甲医院胸外科进行检查治疗,拍摄胸部x线片,确定气体的多少。
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内科中日友好医院三级甲等
气胸是由于各种原因引起肺泡破裂,气体溢出肺外导致肺组织压缩,可以见于自发性气胸,也可以是张力性气胸,出现胸痛呼吸困难等症状,需要结合不同的类型,积极治疗,由于肺组织压缩比较少,可能是自发性气胸,可以用胸腔穿刺抽气,然后休息,慢慢吸收就可以,中间可以吸氧。
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反复气胸可以采取手术方式,是在胸腔镜下进行病因治疗。气胸反复发作的患者通常有原发病灶。如修长体型的青少年,当运动、咳嗽时,胸腔压力增高,先天性肺大泡可反复破裂。如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张的老年患者,经常咳嗽,导致脏层胸膜破裂,易反复发生气胸。有原发病灶的患者,最佳的手术方式是在胸腔镜下进行病因治疗,如肺大泡切除、支气管扩张的肺区段或分叶切除,只有去除病因,才能彻底治疗。建议:平时注意休息避免劳累和情绪激动,合理膳食劳逸,最好是饮食清淡,忌口一些辛辣,烟酒等。感到不适要及时就诊。
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肺大泡破裂以后可以导致气胸,如果是少量气胸,那通过卧床休养,气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大,导致胸闷憋气,那可以进行胸腔闭式引流治疗,可以将气体引流出来,促进恢复,如果是反复出现复发,那需要通过手术切除肺大泡。
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肺叶切除气胸可以选择到医院通过手术治疗。气胸本身就是胸腔内病理或者是外伤所引起的一些不良气体进入,这时候可以选择到医院通过手术的方式来治疗,也可以选择通过闭式引流的方式来医治。具体要采取哪种治疗方式需要根据患者实际状况来做判断,可以到当地正规三甲医院就诊。患有气胸之后最好随着时间推移到医院复查自身状况,这样医生才能够随着病程及时调整治疗方案,尽快使气胸得到治疗。
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当出现气胸合并脓胸时,患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗,并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗,这能够将脓液引流出,从而控制胸腔感染情况,促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成,而导致伴有纤维板形成,就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生,此时就需通过行开胸手术,来对胸膜进行修补,并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除,以此来促进疾病的消除。
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气胸一般可以在医生指导下使用镇静镇痛和抗生素药物治疗。能够改善患者胸闷胸痛症状,还能够控制炎症感染加重,患者要避免私自盲目停止用药,以免影响到治疗效果。气胸可能是胸膜腔进入气体或是肺部细微气泡破裂诱发,早期积极配合医生治疗,能够起到良好治疗效果,以免病情加重。要避免情绪过度波动和身体过度劳累,可能会加重呼吸不畅的症状,平时要避免做蹦跳运动和乘坐飞机,不利于病情治疗和好转。
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魏以桢副主任医师
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气胸多数需要到医院通过胸腔抽气的方式治疗。出现气胸之后不是太严重,可以选择保守治疗进行胸腔内抽气,严重者还可能需要进行手术,所以具体治疗方法需要根据患者病情形成程度和个人实际情况才能够作出判断。气胸不及时进行治疗很可能会引起有呼吸困难,甚至是生命危险。在治疗的时候很可能需要注射麻醉药,所以本身存在有其他不良疾病,要及时和医生明确出来,以免出现意外情况。
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治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。
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