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椎管狭窄术后下肢痛麻是怎么回事
性别:男
年龄:43
椎管狭窄术后下肢痛麻是怎么回事
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王忠超
内科
三级甲等
无锡市第四人民医院
问题分析:
可能是未解除压迫或者是手术损伤导致的神经水肿
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什么是腰椎管狭窄
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
腰椎管狭窄是指腰部脊柱管因受到某种原因导致椎管管腔变窄,使其中内容物(马尾和神经根)长期受压而出现下肢、会阴部症状的一种症候群。腰椎管狭窄是因为各种原因造成的腰椎管相对体积减小,压迫相邻神经根和脊髓,从而造成一系列的临床表现。腰椎管狭窄可以分为先天性和后天性两种。先天性腰椎管狭窄是由先天性畸形引起的。退行性病变是后天性腰椎管狭窄的原因。
腰椎管狭窄手术后多久可以恢复?
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动,需要佩戴腰围,腰围的大小要视手术的情况而定。2、术后一个多月的时间,基本可以自理,比如吃饭、大小便等。3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。4、半年内可以做一些简单的工作。5、患者脊柱融合需要很长的时间,一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄预后怎样?
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
腰椎管狭窄预后较差。腰椎管狭窄是一种比较常见的疾病,主要表现为椎间植骨不融合、内固定失败、融合失败、二次手术等。腰椎管狭窄的手术,因其创伤较大,且合并神经损伤、脑脊液瘘、感染等并发症,术后预后较差。如果患者的适应症选择得当,再加上经验丰富的外科医师,可以取得较好的疗效。当有明确的手术指征时,必须按照医生的指示进行手术,避免延误治疗,甚至危及生命。
怎么诊断腰椎管狭窄?
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征:腰椎管狭窄临床表现为症状较重,体征较轻,表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学:X线表现为骨质增生,椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断:与血管性椎管狭窄鉴别,主要是由于下肢动脉硬化引起的,有时还会有间断的跛行,但不会有神经受压的感觉。
椎管狭窄的症状
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
椎管狭隘是多发与中年男性的一种病情。症状包括长期腰骶部疼痛,腿痛,双下肢,逐渐出现无力麻木感,进间歇性跛行,行走困难,盲目可以有脚步,逐渐向上发展到小腿大腿以及腰骶部,腹部出现束带感。严重时可以出现大小便功能障碍,甚至截瘫。
椎管狭窄颈椎病是怎么回事
张捷
主任医师
外科
武汉大学中南医院
三级甲等
一般情况下,椎管狭窄颈椎病是因为骨质增生、后纵韧带的骨化、后纵韧带的骨化、黄韧带的肥大等原因造成的。具体分析如下:此时脊柱中的脊髓会受到压迫而出现一种全身麻木、无力的现象,主要是由于两腿的麻木、无力,导致行走的时候没有脚跟和踩棉花的感觉,导致双下肢有僵直的感觉,行走时有不稳定的感觉,严重者会有排尿的困难,甚至会出现大便的失禁和便秘。颈椎管狭窄通常是通过外科来缓解压迫脊柱引起的临床表现,可以通过后路外科,通过扩张椎管来减轻压力的脊椎,正向或后路结合的方式来解决。
椎管狭窄是怎么回事?
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
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椎管狭窄是指可能发生于脊柱任何区域的椎管的异常狭窄。正常情况下,椎管的直径大于12mm,由于骨质增生等原因造成的椎管直径小于10mm。椎管狭窄会压迫椎管内神经,导致四肢乏力、麻木、行走不稳、肌张力增高等一系列的临床表现。由于椎管狭窄的部位不同,其原因和症状也会有所不同,比如比较常见的是腰椎管狭窄,以老年人居多;由于胸椎的黄韧带骨化而导致的胸椎管狭窄;颈椎管狭窄是由后纵韧带骨化造成的。
椎管狭窄手术后出院时间多久?
刘凤岐
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椎管狭窄手术后一般需要5-7天才能出院。根据病人的康复情况和选择的医院不同。如果病人需要移除缝线,则需要两个星期的时间来恢复,所以必须在两个星期后离开。现在大部分的医院都是采用皮下缝合,不需拆线,所以病人在1个星期后就能出院,病人可以在家休息。另外,如果伤口发炎、体温升高等不利于病人恢复的并发症,应适当推迟出院。
腰椎管狭窄手术后打钢钉疼痛怎么办
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疼痛有可能是神经根水肿可以用减轻水肿药物治疗一下,充分休息制动,与日常姿势不良有关。避免长期低头,靠在床上看电视、玩手机等都是差不多姿势。诊断明确后,可使用扩张血管药物医治。
腰椎管狭窄术后腰和腿到变天时麻木疼怎么办
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这种情况已经手术治疗应该是已经解除了神经脊髓的压迫了。如果是变天后引起麻木疼痛一般是有局部的术后的慢性炎症水肿刺激引起的。建议平时做一下热敷,理疗,按摩等康复治疗促使慢性的炎症水肿的消退。一般不需要药物治疗的。
腰椎间盘突出三年左右,椎管狭窄
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主治医师
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你好,患者的这种情况疼痛明显的话可以吃点消炎止痛的药物如西乐保对症治疗,也可以去医院理疗,牵引等治疗。平时的话建议注意休息,睡硬板床不要干重体力劳动,不要过度劳累。建议患者可以去医院理疗,牵引等治疗,疼痛明显的话可以吃点西乐保。
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