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房性早搏和室性早搏有啥不同?

性别:女

年龄:60

房性早搏和室性早搏有啥不同?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李媛媛 内科
三级甲等 山东省中医院

问题分析: 正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏)。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。

张嘉 其他
三级甲等 郴州市第一人民医院

问题分析: 您好,房性早搏是由心房肌细胞发起的异位心率,室性早搏是有心室肌引起的。房性早搏表现为畸形P波后伴随正常的QRS波群,且常为不完全代偿间隙。而室性早搏是提前出现的宽大畸形的QRS波群,前面无相关P波,而且常为完全代偿间隙。室性较房性严重。

潘宏祥 主治医师 外科
一级甲等 松山区上官地镇中心卫生院

问题分析: 房性早搏就是房性期前收缩(atrialprematurebeats),激动起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时心电检测,大约60%有房性期前收缩发生。各种器质性心脏病患者均可发生房性期前收缩,并可能是快速性房性心律失常的先兆。房性期的收缩通常无需治疗。当有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可诱发房性期前收缩,应劝导患者戒除或减量。治疗药物包括普罗帕酮、莫雷西嗪或β受体阻滞剂。
室性早搏就是室性期前收缩(prematureventricularbeats),这是一种最常见的心律失常。【病因】正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩出现。电解质紊乱(低钾、低镁等)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。
【治疗】首先应对患者室性期前收缩的类型、症状及其原有心脏病变作全面的了解;然后,根据不同的临床状况决定是否给予治疗,采取何种方法治疗以及确定治疗的终点。
二者的起搏点不同,房性早搏激动起源于窦房结以外心房的任何部位,室性早搏激动起源于窦房结以外心室的任何部位。二者的心电图检查表现明显不同。

谷印亮 医师 中医科
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,房性早博---心房的收缩提前发生。病变时,影响静脉流入心脏。室性早搏---心室的收缩提前发生。病变时,影响向动脉输出血液。

卢立美 护士 内科
一级甲等 石家庄市平安南大街社区卫生服务站

问题分析: 你好:早搏因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,如果心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏 如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。房性早搏和室性早搏的主要区别 室性早搏的第一心音较房性早搏强 室性早搏可以出现第一心音分裂而房性早搏绝不会出现 室性早搏后的间歇比房性早搏的长

杨光 内科
辽宁医学院

问题分析: 您好,正常的心跳是由右心房的窦房结作为起搏点进行激动的,然后进行传导至左心房,左右心室的,而在心脏的其他部分也存在能激动的起搏点,简单的说就是起搏的作用没有窦房结明显,所以被窦房结抑制住了。而早搏则是位于心房心室的其他起搏点,由于某些生理因素(如疲劳,饮酒,吸烟等)或者病理因素,这些部位的起搏点失去了窦房结的抑制,或者是起搏能力增强了(或者叫兴奋性,敏感性增加)而产生的一个提前出现的激动效应。而房性早搏和室性早搏的区别在于,其异常起搏位置是位于心房内还是心室内,其不同主要表现在心电图上和病因上,房性早搏心电图P'波形态与正常P波不同,QRS波群一般正常,有不完全代偿间歇,多见于一些功能性的反应;室性早搏QRS波群宽大畸形,ST段、T波方向与QRS主波方向相反,配对间期较为恒定,完全性代偿间歇,多见于无器质性心脏病,急性心肌缺血,慢性心脏病变。
希望以上解释能解决您的疑惑,谢谢!

马金亮 内科
渤海路门诊

问题分析: 你好!房性早搏是由心房肌细胞发起的异位心率,室性早搏是有心室肌引起的。房性早搏表现为畸形P波后伴随正常的QRS波群,且常为不完全代偿间隙。而室性早搏是提前出现的宽大畸形的QRS波群,前面无相关P波,而且常为完全代偿间隙。室性较房性严重。

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房性早搏和室性早搏的区别是部位不同。室性早搏的发病点会在心室,而房性早搏的异位起搏点会在心房,这两种疾病通过心电图的检测也会出现表现不同。房性早搏的患者在发病期间通常会出现心悸、胸闷、运动后疲惫,并且还会伴随着四肢乏力和头晕目眩,可以在医生指导下使用受体阻滞剂药物治疗。在病情恢复期间,一定要避免摄入咖啡因或者是酒精,防止病情出现进一步加重,同时也要保持健康的体重,适当运动。
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早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏,称为心房早搏;如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点,则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下:1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液,而房室瓣仍处于全开状态,此时突然关闭产生的心音(第一心音)自然很大。房性早搏没有这个。2、第一心音可能在室性早搏中分裂,但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时,由于这种兴奋的起搏顺序不正常,会导致左右心室不同步收缩,左右房室瓣不会同时关闭。(正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导,几乎同时波及左右心室,所以左右心室同时收缩,左右房室瓣关闭同一时间,不产生第一心音。分裂)3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的,而房性早搏是不完全的。
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如果是偶发的房早、室早正常人成人劳累后也可发生。也可能是因为存在了心律失常的问题造成的全身的乏力、心悸等异常的症状。多考虑是因为存在了心肌缺血的问题造成的。可以考虑及时到医院做一个电生理的检查,必要的情况下可以考虑做一个射频消融术。
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您好,根据您所叙述的患者的心脏超声及心电图的检查结果考虑轻度心肌供血不足和心律失常的表现。建议患者可以服用改善心肌供血和控制心室率的药物对症治疗。或者是想查早搏的数量还是需要进一步做24小时动态心电图检查看看。注意休息、避免劳累及低盐低脂饮食。
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内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
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