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骨髓增生性血小板减少紫癜是白血病吗

性别：女

年龄：58

骨髓增生性血小板减少紫癜是白血病吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵悦荣,佳木斯大学附属第一医院,主治医师
赵悦荣 主治医师 内科
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析：特发性血小板减少性紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜，其特点是外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现

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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药，首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗，轻微的密切观察就可以，不需要用药，出血风险比较高的要注意卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。
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儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童，男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时，往往会出现急性病毒感染，其症状通常是迅速、高烧，以自发性的皮肤及粘膜为主要特征，多为针头大小的皮下或皮下出血点，或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体，容易发生撞击的地方，而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程，85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合，10%的病例会发展成长期，大部分死亡原因是由于脑出血。
急性血小板减少性紫癜是什么
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急性血小板减少性紫癜是一种疾病，其特征是四肢皮肤上分散的斑点或扩散到全身。重症伴有关节痛或腹痛、便血、吐血、虚脱等。重症会发展为紫癜性肾炎。血小板减少性紫癜可分为原发性和继发性。
急性血小板减少性紫癜怎么办
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可以考虑给予输注血小板治疗，以减少出血的症状。方法就是应用糖皮质激素治疗，还要注意饮食上，不要吃太油腻的食物。平时还应该注意，不要总是受外伤，也可以用静脉丙种球蛋白治疗，经过这些治疗方法，血小板的数量就会逐渐升高，同时出血的症状也会逐渐好转。
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免疫性血小板减少性紫癜又称特发性血小板减少性紫癜，属于一种自身免疫性疾病，应该说比较严重。应该及时到正规的门诊进行查看，治疗主要是要去除病因，使用止血药物和糖皮质激素等药物治疗。
妊娠期得了免疫性血小板减少性紫癜
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妊娠期得了免疫性血小板减少性紫癜情况如下：若是孕妇在怀孕时期得了免疫性血小板减少性紫癜的情况，孕妇的流产率比较小，患有免疫性血小板减少性紫癜的孕妇所生产的胎儿的死亡率比较高。通常新生儿的死亡原因主要是颅内出血以及早产儿并发症，其中颅内出血导致新生儿的死亡率比较高，可能跟婴儿的血小板生成素产生延迟有关系。
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血小板减少和白血病关系没有关系，引起血小板减少的疾病有很多种，比如有再障，白血病，脾亢，免疫性和血栓性血小板减少性紫癜等，这些疾病都可能导致血小板的减少，先去医院做一个骨髓穿刺进行确诊。
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血小板减少和白血病是两个独立的疾病，白血病是血液系统肿瘤，一般由于基因或者环境等引起，可能伴随血小板减少，血小板减少可能会导致出血，皮肤可能有瘀斑瘀点、也可能有牙龈出血鼻子出血或者月经出血量多。
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血小板减少性紫癜是可以治好的，该病也叫免疫性血小板减少症，这是一种良性疾病，需要排除其他可引起血小板减少的疾病才可以诊断，治疗首选激素治疗，大部分血小板可恢复正常，平常的生活中要注意避免感冒、劳累等，因为任何引起免疫力低下的因素都可能会导致复发，复发后激素仍然有效，在激素治疗无效或有应用激素的禁忌证，可以选用静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂等治疗方法。
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