乙肝三对1.4.5.6阳性是大三阳吗

乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。乙肝大三阳，可以通过母婴传染，也可能是因为分娩时，因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外，输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

乙肝从135阳性（大三阳）变为15阳性应该说明好转了。具体病情的判断还需要进一步肝功能和HBV-DNA。根据检查果来确定是否需要治疗。平时注意休息，避免过度劳累，禁忌辛辣和油腻食物，戒烟酒，定期复查。

大三阳确实是肝炎的一种，但是也需要明确区分是乙肝病毒的携带者还是乙肝，如果他在一年以上的时间内肝功能都是正常的，那么就有可能是乙肝病毒的携带者，就并不存在传染性。但是还是需要定期体检检查肝功转氨酶是否正常。

大三阳是指乙肝两对半化验检查阳性即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。常见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。大三阳结果说明乙肝病毒复制比较活跃，具有比较强的传染性。

乙肝大三阳通常是好治的。至于大三阳的治疗，要结合实际情况来看。如果乙肝大三阳患者的肝功能和肝组织都是正常的，并没有必要进行治疗。当然，有肝癌家族史，30多岁的大三阳患者，就算是肝功能和肝组织都是正常的，也要进行抗病毒治疗。对于大三阳患者来说，如果肝功能出现了反复的异常，或者是肝脏的形态结构有纤维化的趋势，可以考虑使用抗病毒药物，该治疗方法主要使用干扰素、核苷类的药物。但具体的用药方法需要遵医嘱确定，以免影响身体健康。

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，大三阳不表示疾病很严重，是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下，正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中，已经不检查乙肝两对半，或是乙肝五项定量，所以大三阳的人群，定期的复查，肝脏功能稳定在正常的范围，就可以通过这些体检。当然，大三阳的人群要自身进行定期的随访，要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中，要尽量的减少熬夜，尽量避免一些过度劳累的工作，要结合实际情况来进行处理。

乙肝大三阳患者有病毒的复制，不经过积极的治疗，一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗，可以口服药物。

乙肝大三阳通常不是肝硬化。乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现，可能是肝炎或乙肝病毒携带者，所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查，积极抗病毒治疗，养成良好的生活习惯，避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病，建议患者对症治疗疾病。

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。