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医生,患者慢性阑尾炎穿孔导致腹膜炎,并有

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,患者慢性阑尾炎穿孔导致腹膜炎,并有继发性肠梗阻,腹腔积水严重,现在还在保守治疗,一边插胃管,一边做灌肠,昨天灌肠稍微有点效果了,有一点点便意,但还没有放屁,今天医院里说要腹腔插管引流,把毒水引出来,这种情况继续保守治疗挂盐水会不会没有效果,能否动手术?会不会更加严重?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘香玲 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 河北省河间市中医院

问题分析:你好,根据你描述的阑尾炎穿孔后引起急性腹膜炎症状及保守治疗情况。考虑治疗情况是正确的。
指导建议:建议,应该继续保守治疗,不适合手术治疗。如果手术可以扩大炎症扩散。应该服从主管大夫治疗意见。

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儿童腹膜炎的症状与成人相比并不是很典型,但当儿童出现腹膜炎时,需要及时去正规的医院就诊。腹部疼痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音等是腹膜炎的主要症状。如果找不到原因,可以做一些辅助检查,比如做全腹CT,这样才能更好的判断出腹膜炎的原因。小儿腹膜炎病情一般都是比较简单的,比如急性阑尾炎、小肠憩室炎等。但无论什么原因导致的腹膜炎,一旦诊断为腹膜炎,必须及早进行外科治疗。
腹膜炎的症状及治疗
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腹膜炎的症状及治疗如下:腹膜受到刺激后,可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛,恶心和呕吐,发热等症状。如果出现发热症状,避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者,建议况及时前往医院就诊,在医生的指导下,通过服用抗生素药物进行抗感染治疗,改善相关症状。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于病情恢复。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状,具体如下:1、消化道症状主要包括持续性腹痛,是腹膜炎最主要的症状,腹痛呈持续性,剧烈难以忍受,深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重,可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。2、结核引起的结核性腹膜炎,因为是慢性疾病,其症状表现为腹部隐痛,腹部压痛,反跳痛不明显,低热,营养不良。
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一般情况下,腹膜炎和阑尾炎具有相关性,阑尾炎可能会诱发腹膜炎,具体内容如下:如果阑尾在患者体内出现了炎性改变,通常会导致患者出现了剧烈腹痛、呕吐、乏力等不适症状,严重时,阑尾炎可能会诱发腹膜炎。此外,是否有腹膜炎也可能用于判断阑尾炎是否有手术指征的情况下。如果患者本身就患有上述疾病,患者应及时就诊进行检查,明确自身的情况后再进行处理。
慢性腹膜炎有哪些症状
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一般情况下,慢性腹膜炎的症状如下:慢性腹膜炎以继发为主,多与腹内炎症及骨盆炎症相结合。临床上以持续性全身胀痛,钝痛性为主,激烈运动后会加剧,有时候会出现在下腹的左边和右边的小腹。严重的时候会出现发热,寒颤等症状。如果局部脓液积聚在骨盆,会导致肛门的刺激性表现,例如大便次数增加,排泄不畅。由于饮食不良,容易造成营养不良,容易出现贫血、消瘦等症状。
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慢性腹膜炎主要是通过症状和查体来确诊的,症状表现主要以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状为主。还可能会出现发热的现象,主要呈低热,进食后症状加重。腹部压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型表现。慢性腹膜炎主要由结核引起,包括肺结核。继发腹膜结核或肠结核时,常会出现食欲下降、体重减轻等症状。需及时就医进行治疗。
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胃部、十二指肠、阑尾、胆囊等脏器损伤都以腹膜炎为主。具体内容如下:如果是胃部、十二指肠、小肠、大肠、阑尾、胆囊等脏器的损伤和穿孔,以及膀胱、子宫等器官的损伤和穿孔,都可能会导致腹腔内的炎症。肝脏、脾脏、胰腺破裂、损伤、出血、急性胰腺炎、急性胆囊炎等问题都可能会导致患者出现腹膜炎的情况,建议患者及时就医,遵医嘱进行详细的检查,以便对症治疗。
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