问题分析：牛皮癣是在一系列内、外因素的综合作用下形成的复杂过程。所谓内因，主要是指患者的个体素质、易感状态和家族遗传背景，是发病的根本原因；而外因则包括各种感染、环境因素、创伤刺激、药物作用、饮食影响、精神状态等，属于诱因或激发因素。各种外因通过一定的内因起作用，使机体发生复杂的免疫异常和代谢紊乱，表现在皮肤上而出现牛皮癣的皮疹。引起牛皮癣发作的因素是非常复杂的，通过对大量的临床资料和实验研究数据中可以发现，感染因素、遗传因素、环境因素、精神因素、内分泌失调、免疫功能紊乱等等都可能成为导致牛皮癣出现的诱因。
