吴倩副主任医师-北京儿童医院-眼科(小儿)我想问 孩子半岁了

儿童的视力，从生下来时的0.02逐渐发育到1.0，而3岁正好是儿童视力最关键的发育期。上睑下垂会影响儿童的视力发育，如果错过3岁这个时期，儿童的视力发育会受到严重的影响，甚至形成重度弱视。

小儿上睑下垂严重程度不同，所以做手术的年龄会存在一定差距，一般在一岁半左右便可以进行手术。小孩一般都是先天性的的上睑下垂。先天性上眼睑下垂可分为轻度、中度和重度。如果患儿属于重度以及完全性上眼睑下垂，一岁半左右可进行手术治疗。若是中度的上眼睑下垂，患儿可在三岁左右进行手术。若是轻度的上眼睑下垂，可在六岁左右通过手术进行治疗。小儿上睑下垂应及时前往医院评估严重程度，以确定合适的手术时间。

小儿疝气可能是先天的。儿童疝气分为先天性和后天性两种，一般是先天性的，因为先天性的解剖学上的问题，在胎儿的初期，睾丸在腹膜后二至三个腰椎间盘，然后慢慢向下，在腹股沟的深处，在腹股沟的深处，会带动腹股沟，腹部的肌肉通过腹股沟的管道向下移动，从而产生一个阴袋，随后腹膜向下移动，形成一个鞘状的突起，然后是一个包裹着睾丸的鞘状突起，然后是一个紧靠着后面的脊索，这个过程叫做“固有的”。剩余的则是自然的收缩和封闭，只留下一条纤维索。如果没有完全封闭或者是没有形成完整的，那么就是先天性的斜疝。

眼睛痛，这个病要注意一个上呼吸道感染的特殊类型，叫咽结合膜热，这是一个病毒的感染，有的宝宝会反复发烧，眼部充血分泌物多。要注意体温的管理，发烧超过38.5就要及时口服退热药，眼睛的部分要滴眼药水。

有可能是用眼卫生不好，或者是小孩子的习惯养成引起的刺激性反应，平时注意小孩子的习惯调节控制，需要去医院眼科进一步检查确诊，如果孩子确实有屈光不正，可以等孩子在两岁半左右，但眼镜进行矫正，有弱视，同时做弱视训练，如果单纯只是斜视，而且斜视度非常高，需要手术矫正。

婴幼儿出现了上睑下垂的症状，一般要去神经科进行检查确诊，看看有没有出现神经系统的病变，如果说没有神经系统病变的话，一般可以采用加强营养来进行调理，平时要注意按时休息，不要劳累，不要过于紧张，要保持愉悦的心情。

宝宝先天性近视需要检查下视力来进行配镜矫正治疗，另外也是要注意平时做好护理，养成良好的用眼的习惯和姿势，不要过度用眼，这都是有利于预防视力下降过快的情况，同时要定期的复查。

小儿麻痹症患儿在疾病的早期，肌肉发生萎缩和肢体瘫痪，但瘫痪的肢体并无畸形。随着病程的延长，才慢慢出现各种畸形。多有关节畸形甚或骨盆倾斜、脊柱侧弯等继发性病理改变，这给在确定手术适应证时带来困难。

小儿麻痹症患儿在疾病的早期，肌肉发生萎缩和肢体瘫痪，但瘫痪的肢体并无畸形。随着病程的延长，才慢慢出现各种畸形。病人多有关节畸形甚或骨盆倾斜、脊柱侧弯等继发性病理改变，这给医生在确定手术适应证时带来困难。

小儿麻痹症是不会遗传的，小儿麻痹是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞。