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龋齿冷热酸牙痛

性别：女

年龄：23岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

之前门牙有点黑，去把黑的刮了补了，过了一年，昨天开始一咬合就酸痛，还可以再补吗？再补对牙齿有影响吗？现在有两颗大牙也坏了，一颗只剩壳了，痛得频率不高，另一颗只剩牙根了，但是不痛，我该如何治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王辉,南宫市妇幼保健院,主治医师

王辉主治医师皮肤科

二级南宫市妇幼保健院

问题分析：对您所说的剩余的牙根，我们需要把它拔掉，对于能保留的牙齿能保留的部分尽量保留，然后我们采用根管治疗的方式，然后采用烤瓷牙修复等方式来处理，这个需要及早就诊，不要拖延，配合，口服甲硝唑片，消除炎症

追问：但是只剩牙根那颗牙齿没痛过，还是需要拔掉吗？

回复：如果没有反复疼痛和炎症，可以保留一段时间，再观察看看

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一般情况下，宝宝龋齿牙痛时，应根据宝宝的年龄和牙齿的情况，分别进行处理。如果宝宝的年龄较小，在1-2岁之间，需要及时对龋齿进行充填和修补，以免造成牙齿碎片进入体内，影响身体健康，如果宝宝年龄大于3岁，可以进行填充手术，如果是严重的龋坏导致牙髓炎时，需对乳牙进行根管治疗，家长平时要帮助宝宝保持口腔的清洁和卫生。

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龋齿就会出现冷热刺激痛，不过这种疼痛属于一过性，必要时行安抚神经处理，然后用牙科材料将龋洞充填起来，这种疼痛症状自然就消失。如果龋齿继续发展表现为冷热刺激痛、自发痛、牵涉痛，疼痛持续时间长并且剧烈，只有及时行根管治疗，才能够达到消除病痛的目的。

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7周岁的孩子正处于替牙期，一直要持续到12周岁左右替牙期才可以结束。这个年龄阶段拔牙一定要慎重。牙齿疼痛并不是拔牙的适应症。确定牙齿治疗意见，及早治疗，减轻孩子痛苦，牙齿好孩子身体发育才好。

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儿童龋齿疼痛的主要治疗方法是消炎镇痛治疗，同时保持良好的口腔卫生以减少疼痛的发生，应该就医在指导下合理的服药治疗，同时应该学习刷牙，吃东西后漱口，减少刺激性食物的摄入，尤其是糖果等食品，保持良好的口腔卫生，减少疼痛的出现。龋齿去医院治疗一下。

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不一定需要拔掉。建议详细检查，辅助牙片检查，明确病情程度，再确定牙齿是否有保留价值。

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