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17岁男因头外伤导致脑出血入院,神志不清,双侧瞳孔等...

性别:男

年龄:17

17岁男因头外伤导致脑出血入院,神志不清,双侧瞳孔等大,次日,血压突然下降,瞳孔不等大,对光反射消失,这时发生了什么情况
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱福印 医师 外科
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:对严重创伤重点是保护呼吸道通畅,止住活动性的外出血,做好伤肢外固定和补充血容量预防严重伤引起的低血容量休克。对外出血以压迫包扎为主;内出血在急救现场则很难确诊。

王丽丽 内科
一级甲等 乳山崖子中心卫生院

问题分析: 严重的多发性创伤、头胸部伤、大血管伤等休克发生率可高达40%左右,创伤性休克都是创伤救治中早期死亡的重要原因。
对严重创伤重点是保护呼吸道通畅,止住活动性的外出血,做好伤肢外固定和补充血容量预防严重伤引起的低血容量休克。对外出血以压迫包扎为主;内出血在急救现场则很难确诊。

医生会员

问题分析:根据目前情况考虑颅内继续出血可能,及时复查头部CT检查,根据检查结果决定治疗方案。

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脑出血的瞳孔变化
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑出血的瞳孔不会有太大变化,具体如下:通常情况下,脑出血患者的瞳孔变化较小,一般能够维持在2-5mm,光反应阳性。但如果脑出血患者出现昏迷的情况,可能会出现较大变化。如果脑出血患者瞳孔散大但光反应阳性,通常是动眼神经被压迫导致;如果脑出血患者瞳孔散大且光反应消失,则需要及时进行手术治疗。在日常生活中,患者要谨遵医嘱,积极配合治疗,保持心态乐观。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑出血可能会导致癫痫。脑出血可能会损伤大脑结构,破坏放电、传导结构,引起异常放电,进而可能会引发癫痫。临床上可以通过手术的方式进行治疗,建议患者结合自身情况在医生的指导下积极治疗。日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,选择多种食物,保证营养均衡,充分摄入谷薯类,蔬菜、水果类,乳、蛋类,豆类,油脂类,做到主食粗细搭配。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑出血术后神志不清抽搐可能是癫痫,具体如下:癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,主要是由于脑神经元过度放电引起的。通常脑出血患者因为出现血肿,可能会导致脑组织损伤,进而引发癫痫。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者要遵照医嘱,积极配合治疗,保持积极的心态。
脑出血瞳孔变化什么样
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外科武汉大学中南医院三级甲等
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑出血瞳孔放大,经过及时治疗能好。具体分析如下:脑出血是一种比较常见的神经疾病,属于非外伤性的脑损伤,其致死率和致残率很高。急性脑出血后,瞳孔扩大,是失血过多,说明情况很严重,有可能是颞叶钩回疝或枕骨大孔疝,为了抢救病人的性命,必须马上做颅内外科治疗。若能及时进行外科处理,扩大的眼珠可以在术后逐渐愈合,从而挽救病人的性命。
脑出血瞳孔怎么治疗
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑出血瞳孔可以进行药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:脑出血属于急性出血性脑卒中的一种。当出现脑出血时,会出现高颅压,出现脑疝的症状,主要是由于一侧的瞳孔散大,导致光线的反射减弱。甘露醇、甘油果糖等都是可以用于降低颅压的,如果病情比较严重,可以通过外科手术进行,矫正后可以使瞳孔恢复到原来的大小。像是桥脑梗塞这样的脑干梗塞,会出现眼球收缩的症状。要及时的对原发性疾病进行治疗。
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内科北京大学第一医院三级甲等
外伤导致动眼神经的分支出现病变,从而动眼神经麻痹,瞳孔扩大,因此治疗主要靠神经营养,戴镜可以矫正近视,但不能缩小瞳孔。需要检查瞳孔光反射如何,以及视觉诱发电位等功能,然后决定下一步的治疗方案。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,外伤导致的脑出血,患者可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:1.药物治疗:外伤导致的脑出血,患者应该在医生指导下使用甘露醇注射液、华法林钠片、呋塞米片等药物进行治疗。2.手术治疗:外伤导致的脑出血,如果脑出血量比较大,病情较重,脑残形成,患者可以在医生指导下通过骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等方式进行治疗。
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内科北京大学第一医院三级甲等
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