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原发性胆汁性肝硬化引起皮肤骚痒能否治愈?

性别:女

年龄:58岁

病情描述(发病时间、主要症状等):2010年3月出现皮肤痒,但没在意,一直吃皮肤过敏类药物,直到2011年11月验血B超查出肝硬化,现食欲下降,消瘦乏力,腹胀,面色灰暗,皮肤骚痒严重。 曾经治疗情况和效果:查出肝硬化后在医院住院挂水半个月出院,2012年4月在另一医院住院治疗后出院,现碱性磷酸酶419IU\L,谷草转氨酶60UI\L,谷氨酰转肽酶387 UI\L,出院后医生开了心得安,护肝宁,优思弗熊去痒氧胆酸胶囊。 想得到怎样的帮助:对于我母亲这种情况,属于肝硬化哪个阶段,能否治愈,应长期服用什么药物为好,皮肤骚痒能否服消胆胺,希望好心医生给予帮助和建议,十分感谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
丁佳斌 医师 五官科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析: 你这个事属于肝硬化失代偿期,会有肝功能异常,皮肤瘙痒是因为胆红素升高引起,如果解除胆汁淤积的原因的话,肝功能是可以部分恢复的。可以使用护肝类药物治疗,消胆胺能降低胆红素就能治疗皮肤瘙痒,

李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:多为气滞血淤所为当以凉血化淤祛风止痒论治当缺乏维生素B2时人体腔道内的黏膜层就会出现问题引起黏膜病变造成黏膜细胞代谢失调出现皮肤瘙痒症状
治疗方法首先是食疗多食些富含维生素B2的食物即可如奶类及其制品动物肝肾蛋黄鳝鱼胡萝卜香菇紫菜芹菜橘子柑橙等

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,尿血可由于多种原因导致,如泌尿系感染,泌尿系结石,肿瘤等,一般可同时伴有其他症状的出现如尿频尿急尿痛,下腹疼痛等等。
建议您到正规医院进行尿常规,膀胱,输尿管,肾脏超声检查,明确血尿的病因,对因治疗。平时注意个人卫生,保持局部清洁干燥,多饮水,勤排尿

费建峰 主治医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,肝硬化就是肝脏组织出现了硬化的一种慢性疾病,多是由肝炎发展而来,属于肝病的终末阶段。当肝脏长期遭受损害时就会出现肝纤维化并向肝硬化发展。得了肝硬化的朋友也不要过于担心,因为肝硬化在临床还是比较多见的,肝硬化早期是有很大的希望治好的,即使到了中晚期也可以通过治疗控制病情,提高生活质量。
目前治疗该病使用光透技术利用生物膜渗透技术通过局部给药方式,在肝脏腧穴部位将药物直接渗透肝脏硬化病灶部位,能够有效打通肝脏离子通道,疏通肝脏硬化管道(胆管、血管、微管、淋巴管以及神经纤维管)利于毒素排除,改善肝脏微生态坏境,促进肝细胞再生,逆转肝脏功能。能有效解决肝硬化带来并发症。

陈冰 外科 极速问诊
齐鲁石化医院集团中心医院

问题分析: 原发性胆汁性肝硬化引起的皮肤瘙痒是由于长期肝内胆汁淤滞或肝外弹道阻塞所致。瘙痒主要与血清中的胆汁酸盐含量升高刺激皮肤神经末梢有关。皮肤瘙痒的症状常在夜间加重,在皮肤干燥及湿热气候时也会使症状加重。肝硬化的的分级标准主要依靠肝性脑病,腹水,总胆红素,白蛋白,凝血酶原时间延长几项指标。肝硬化属于终生性疾病,对于瘙痒应积极治疗肝硬化的情况。目前无特效治疗,关键在于阻止肝硬化进一步发展,积极防治并发症。适当减少活动,避免劳累,保证休息,以高热量,维生素丰富且易消化食物为主。具体用药应遵医嘱。

追问:检查报告上直接胆红素是9umol/L,医生说不算高,但还是皮肤痒,原发性胆汁淤积性肝硬化与黄疸有什么关系吗?优思氟是否能起到止痒功效?

回复:原发性胆汁淤积性肝硬化会引起黄疸。黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。肝脏是胆红素代谢的重要场所,由于胆汁淤积引起胆红素的代谢障碍,故会引起黄疸。优思弗主要的作用有溶石、利胆、保肝、降低三酰甘油浓度、抑制消化酶分泌、拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用,保护肝细胞膜 ;并具有免疫调节作用。由于瘙痒是因为长期胆汁瘀滞引起的,故保肝利胆治疗可以缓解瘙痒症状,是针对病因的治疗。

追问:谢谢你们的热心回复,我还有些疑问,每次检查后医生都说黄疸不高,那为什么还是皮肤骚痒呢?检查出来后很多医生也说不清楚到底是什么引起皮肤骚痒?还有我现在让她每天维持2粒优思弗的量,是否合适?长期服用有什么副作用吗,需要定期做哪些检查呢?

回复:一般来说原发性胆汁性肝硬化是由于胆汁淤积引起的,高浓度的胆酸会引起皮肤瘙痒,故皮肤瘙痒是原发性胆汁性肝硬化的主要症状之一。其他会引起皮肤瘙痒的原因很多,如钙磷代谢异常,维生素B组缺乏,糖尿病,造血系统疾病等等。优思弗的服用量建议您遵医嘱。药物副作用:可能会导致肝硬化失代偿情形,通常停止治疗后便会恢复;而优思弗在治疗原发性胆汁肝硬化时,患者极有可能会出现严重的右上腹疼痛。建议定期复查大生化。

王宁 医生会员 中医科 极速问诊
河北沙河监狱医院

问题分析: 你好,肝硬化的治疗应该综合治疗,包括饮食起居,要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高,应警惕肝癌,要定期复查,如和谷丙转氨酶同步变化,可能是肝细胞炎症引起的,如果二者分离,则要高度警惕。

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