耳鸣。远的听不清楚。4年前检查过，没有问

问题分析：您好，看以上所述，耳鸣，听力下降，没有疼痛，没有流脓，属于神经性耳鸣，耳聋，需要口服营养神经及疏通血管药物，再配合针灸理疗，使症状缓解减轻，尽量恢复病情，提高听力，避免耳内进水，避免噪音环境，避免辛辣刺激性食物，避免劳累，注意休息，保持充足的睡眠，祝早日康复。

问题分析：你好！如果耳鸣伴有听力下降，检查过排除其他原因如耳道疾病、中耳疾病及其他原因引起的，考虑是感应神经性耳聋及耳鸣。治疗是非常麻烦的，在发病的一个月之内，一般治疗效果还可以。时间越长就越不理想。
建议你最好到大医院做详细耳科检查，看具体是什么原因引起的耳鸣及听力下降，一般小医院是没有设备检查的，检查后再考虑怎么处理。