宝宝57天，黄疸不退，去浙江儿童医院，各

50多天了，宝宝黄疸不退可能是母乳性黄疸，停食母乳三天以后，通常黄疸可显著减轻。如果继续给新生儿喂母乳，则黄疸也将加重，甚至出现严重胆红素脑病而死亡。母乳性黄疸主要有以下几个方面，黄疸的程度高于生理性，黄疸时间延长，有些能维持三个月。新生儿出生时就存在黄疸型肝炎，且在婴儿期发病者极少见。不过宝宝的状态普遍很好，没有其原因导致黄疸可以被找到。所以不要轻易放弃母乳喂养。若放心不下，建议去宝宝的医院多看看，理清具体的理由，对症调理处理。

要是孩子的黄疸是病理原因导致的，就必须要先找到病因，然后根据病因进行治疗来改善黄疸，这种黄疸问题要是没有能够及时处理，那么，最终诱发的后果自然也就会特别严重，故遇上这种黄疸就要积极做检查和治疗，它的特点是会越来越黄。

在晒太阳的过程中要把衣物全部脱下来，避免被阳光直接照射到身体上，避免穿着衣物。光靠着衣物在阳光下晒是不行的。也不要在太阳下晒，以免晒到。由于婴儿肌肤细嫩，很容易被晒到，所以平时只要有空闲的时候，就应该多晒太阳。另外，要保护好自己的肚子，避免感冒，遮盖双眼，避免对视网膜造成伤害。平时要注意保证宝宝的足够睡眠。

黄疸值为20，比较严重，建议宝宝及时采取相关治疗。可采取药物治疗黄疸主要是应用酶诱导素或者是糖皮质激素来进行治疗，帮助宝宝身体中的胆红素得到恢复，改善黄疸的症状。

足月出生的娃娃，生后2周左右黄疸应该褪尽。早产的娃娃可以放宽到出生后4周褪尽。娃娃出生2个月，黄疸仍然没退，需要进行相关检查。注意娃娃眼睛巩膜是否有黄染，大便颜色是否正常，是否有腹胀，是否有感染，是否是母乳喂养等。

生理性黄疸在出生不久就会自然消退,病理性黄疸超过3周会影响智力发育。黄疸在新生儿中较为常见,新生儿黄疸分为生理黄疸和病理黄疸,生理性黄疸在出生后2周内消退,如果2周后患者出现严重黄疸,考虑是否为病理性黄疸,病理性黄疸与患儿的肝胆系统疾病有关。如果黄疸的水平比较低，即使持续的时间稍微长一些，也很少会影响智力。

这个有可能是宝宝有病理性的黄疸。最好是做一个肝功能检查看看，如果胆红素高，可以住院治疗。如果黄疸退后又加重，同时有发烧，这种情况需考虑感染引起的黄疸，是不是患新生儿脓毒症了，相对来说比较严重。

新生儿黄疸不退应及时就医检查，以明确病因对症治疗。新生儿黄疸很常见，但若长期有黄疸，黄疸数值高，黄疸不退，或是反复黄疸，应怀疑有病理性黄疸。母乳哺育也有可能发生母乳性黄疸，可以先停止哺乳，三周内再进行一次观察，检查肝功能情况，有无肝损害，还要做巨细胞病毒感染等检查。在日常生活中，家长应注意观察新生儿的情况，如果出现食欲不振、精神萎靡等症状，应及时就医检查。

一个月宝宝黄疸还没退首先要查明病因。治疗包括药物、光照。需要及时到医院检查，根据不同的原发病给予治疗。一个月的宝宝黄疸还没退，要监测黄疸水平，通过经皮测疸或者抽血检查确认胆红素水平。如果胆红素水平没有达到光疗标准，可以先遵医嘱进行药物治疗。如果黄疸水平很高,可以利用蓝光照射的方式促进胆红素的排泄，光照治疗期间，还需要密切注意监测血红胆红素水平的变化。另外，部分病情严重的患者可能需进行换血治疗。

肉眼观察、仪器检测是判断宝宝黄疸是否消退的主要方法。用肉眼观察孩子的额头，眼睛的巩膜，前胸的皮肤，如果有明显的黄色或者黄染，说明黄疸还没有完全消失。称为色黄如橘，孩子皮肤是鲜亮的黄色，新生儿皮肤是白中带红。根据黄疸的严重程度，可选择光疗和药物治疗，严重时需要换血。光疗比较安全，可以根据黄疸情况选择单面光疗和双面光疗。病理性黄疸引起的溶血反应，可以用白蛋白、丙种球蛋白等药物。出现核黄疸的早期症状，应及早进行干预。宝宝出现黄疸时要注意补充水分、保持皮肤清洁、定时排便、多晒太阳等。