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宫颈肥大、增生、纳囊，盆腔积液、阴道白色

性别：女

年龄：30岁

宫颈肥大、增生，醋酸试验阳性，碘实试验阴性，宫颈大小3.8×3.9×3.2，宫颈前后径约为2.9厘米，子宫内膜厚0.6厘米，宫颈发现多个不规则纳囊最大约0.4厘米，盆腔积液2.0＊1.2厘米，阴道内见较多白色分泌物，阴道黏膜充血，应该怎样治疗效果好？麻烦您了^_^

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李喜璐,东营市河口区中医院,主治医师

李喜璐主治医师妇产科

二级甲等东营市河口区中医院

问题分析：考虑宫颈囊肿合并人乳头瘤病毒感染。建议宫颈锥形切除术，术后涂抹干扰素软膏。

追问：大夫，这种情况必须做手术吗

回复：手术是最佳治疗方案，其他疗效不怎么样

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通常情况下，宫颈那氏囊肿是由于宫颈局部损伤、宫颈慢性炎症导致的腺管口狭窄，这是一种生理改变。宫颈肥大是由于长期受宫颈慢性炎症所致，腺体及间质增生所致。有那氏囊肿的宫颈肥大并不需要进行治疗。轻度的盆腔积液，一般不会出现任何不适的情况，如果出现下腹部坠痛、腰酸下坠感，可以口服甲硝唑或头孢类药物，配合理疗。

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宫颈肥大可以用大盐时行热敷腹部，要坚持半个月左右，同时服用一些消炎药物治疗或是选择手术来进行治疗宫颈肥大的情况，盆腔积液的症状可以用大盐暖肚子，坚持两周来确定身体的恢复。

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疗急性盆腔炎支持疗法卧床休息，半卧位是炎症局限，给予高热量，高蛋白，高维生素饮食必要时少量输血提高机体抵抗力。平时要注意卫生，勤换洗内裤，尽量少食辛辣，凉等刺激性食物，合理有规律的生活，每次便后都要及时冲洗有效防治。

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盆腔积液有生理性和病理性两种，病理性积液主要是盆腔炎症引起的，生理性积液主要见于排卵期和月经期，如果没有发热、腹痛、腰酸、脓性白带等盆腔炎的症状，考虑是生理性积液，无须任何治疗。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，主要是感染引起的，可引起白带增多、接触性出血等，以物理治疗为主。

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盆腔积液和子宫颈肥大要不要进行手术，要根据盆腔积液是否属于生理性的，病理性的盆腔积液，要进行手术，因为有炎症的大量渗出，导致了积液，也有可能是内出血引起的。生理性的积水可以不需要进行任何的处理。子宫颈肥大主要是因为子宫颈部的慢性炎症引起的，导致组织增生，一般没有明显的临床表现，一般不需要进行治疗，但是如果患者的阴道分泌物增加，腰部疼痛，可以通过激光和微波来进行。因此，盆腔积液和子宫颈肥大要不要进行手术，要根据患者的临床表现，综合考虑具体情况。

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盆腔积液一般不会使宫颈肥大。因为长期的宫颈炎，所以会有大量的渗出物流入到宫内，引起盆腔积液，这是因为女性的骨盆的炎症性反应。子宫颈肥大是由于子宫颈部的慢性炎症，长时间受到了一定的刺激，从而导致子宫颈组织的增殖，从而导致子宫颈体积变大。盆腔积液一般不会导致子宫颈肥大，也不会出现盆腔积液，这是因为部位的炎症。女性在盆腔积水时需要进行抗炎症的药物，如果没有明显的临床表现，一般无需进行介入和处理，只需要进行一次宫颈癌的早期筛查即可。

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指导意见：你好，从你的描述看，目前存在宫颈炎症，可以使用甲硝唑口服结合硝呋太尔等塞药治疗，盆腔炎症比较严重，可以结合妇科千金片等治疗

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姜青云副主任医师

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指导意见：你目前这个情况应该是妇科炎症导致的，这种情况为了安全，可以考虑使用一段时间消炎药，过一段时间再复查一下，看一下能不能改善再说，宫颈囊肿必要的时候可以考虑手术。

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你好，应及时治疗的，可以考虑腹腔镜手术来治疗，术后应注意消炎避免感染的。

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您好，宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种表现形式,由于慢性炎症刺激而引起的，宫颈炎不治疗严重会导致受孕困难，盆腔积液一般超过一厘米属于病理性的积液，最好用选择敏感抗生素进行治疗。

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