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脑水肿一周了仍在昏迷大夫说将变成植物人...

性别:男

年龄:61岁

脑水肿一周了仍在昏迷大夫说将变成植物人。还有办法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱俊宁 内科
二级 威县中医院1

问题分析:除针对病因外,主要对症治疗,原则是消肿,缩小脑容量或外科减压。
糖皮质激素疗法
   大剂量糖皮质激素尤其地塞米松对解除血管源性脑水肿有明显效果、对细胞中毒性脑水肿也有良好效果。其作用是抑制炎症反应、降低微血管通透性(抗渗出)、稳定细胞膜并恢复钠泵功能,改善线粒体功能,防止或减弱自由基引起的脂质过氧化反应,对炎症引起的间质性脑水肿也有效。
脱水疗法
   ①渗透疗法:目的是使水分由脑组织转移到血液中,引起脑容积缩小和颅内降压,可作为应急措施。被选用的药物有尿素、甘露醇和甘油等,前两者静脉输注,后者口服;②利尿疗法:目的是增加钠水排出,减少细胞外积液。
外科减压疗法
   是解除脑肿胀和颅内高压的急救措施,不是常规治疗,但对严重的血肿和脓肿等是较好的治疗手段。

胡秀群 妇产科
河北省威县第二医院

问题分析:大剂量糖皮质激素尤其地塞米松对解除血管源性脑水肿有明显效果、对细胞中毒性脑水肿也有良好效果。

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