问题分析: 儿童腹型癫痫是一种较少见的癫痫类型,约占癫痫的1.1%,病因不明,多认为与产伤、早产、宫内窒息、外伤、严重的感染性疾病及结节性硬化等因素有关。腹型癫痫具有以下临床特点:①剧烈腹痛突然出现,呈绞痛或刀割样痛,持续时间数分钟至数小时;②间歇期正常;③神经系统检查阴性;④可合并有其他的癫痫发作类型;⑤多有癫痫或偏头痛等疾病遗传性家族史;⑥服用抗癫痫药物有效,而服用其他消炎、解痉、止痛药物无效。
腹型癫痫临床主要特征有以下几种:(1)腹痛呈突发性、剧烈绞痛或刀割样痛持续几分钟或几小时;(2)多数伴有自主神经功能紊乱症状;(3)间歇期正常;(4)神经系统检查阴性;(5)常可与各种类型的癫痫发作并存;(6)家庭史中常有癫痫或其他发作性疾病如偏头痛等病史;(7)常规脑电图或诱发脑电图均可见阵发性中一高幅、θ慢波活动伴有痫样放电;(8)服用一般消炎、解痉、止痛药物无效而服用抗癫痫药物有效。常见的腹型癫痫有两个亚型:(1)以周期性呕吐为主要表现者典型发作每次呕吐持续20~40每日可出现多次或数日出现工次。发作时一侧半球近中线处有高幅θ节律。抗癫痫药可使发作减少。(2)以周期性腹痛为主要表现者外侧裂深部病变可呈现本型症状。腹痛常延续数分钟或数十分钟。本发作可仅表现为腹痛也可演变成全身性发作关于后一种形式者过去则将其腹痛看作是先兆。