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心肌扩张，心衰

性别：男

年龄：35岁

五月份检杳出心肌扩张，心衰，吃了段时间药，想到你那边复查下，看有没有更好的治疗方法，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王权鹏 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析：你好，对于年轻人主要是检查看看有没有什么原因导致的心脏扩大，瓣膜病，内分泌？好好的就诊，药物是基础

赵启社 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 定远县总医院

问题分析：你好，根据你的描述情况，心肌扩张是一种慢性疾病，需要明确引起扩张的原因，进行对症治疗，心脏功能衰竭，应该配合进行强心，利尿等，保护心肌，改善血供等治疗。

黄茶如 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 临川区崇岗镇卫生院

问题分析：你好，根据你的描述的这些情况来看，你可能患有心肌扩张性疾病，导致心功能衰竭，要注意休息和减轻心脏负担，抗病毒，强心等进行治疗，没有特效药

李娜 医师 内科 极速问诊
一级 唐县王京镇卫生院

问题分析：您好，扩张性心肌病主要是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减弱伴或不伴有心力衰竭，治疗上主要是防止心力衰竭的发生和预防各种心律失常，限制体力活动，低盐低脂饮食，规律复查

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龚新宇副主任医师
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心衰是不可以治愈的，心衰一旦启动，就会向前逐渐进展，药物治疗不能阻止其向前发展，临床用药只能是改善患者的预后，降低发病率以及死亡率，长期应用药物治疗延缓心室重构。对有症状的病人应该缓解心衰的症状和体征，改善生活质量和延长寿命，减少心衰的住院次数。
扩张型心肌病导致心衰怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，扩张型心肌病导致心衰可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。如果扩张型心肌病导致心衰，患者可以遵医嘱使用倍他乐克、贝那普利、依那普利等药物。除了服用药物，患者应该合理膳食，戒烟戒酒，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯，保持良好的心态。
扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是及时治疗。心衰严重顽固性心衰持续存在，经休息后给予水分、适当的洋地黄、利尿、扩血管药物治疗，排除并发症及诱因后，心衰未改善或恶化，即为难治性心衰。心衰的病因控制不好，有感染，心律失常等并发症，内科治疗不当，晚期心衰，老年心衰，心脏舒张功能障碍。晚期心衰是指在标准治疗下仍有明显的左心功能不全症状，运动耐量严重下降。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，扩张型心肌病心衰三度相对较为严重，提示患者应采取合理利尿扩血管等措施对心衰进行矫正，若因呼吸道感染而导致心衰恶化，则还应联合抗炎治疗才能更有效地矫正心衰。在选择扩血管药物时，应该首选硝普钠；还要注意呋塞米的用法用量的调节。一般情况下，应该采用静脉推注或者静脉滴注的方式进行给药，但是也可以将其改为皮下注射或者肌内注射法，以保证达到更好的疗效。呋塞米易被水冲走，应及时用静推使其排出体外，但静推时不能超过静点。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面进行对症支持治疗。
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在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状，或恶性心律失常，或宽QRS的心电图的病人，可行永久性起搏器植入术，或心脏移植。扩张型心肌病合并有心力衰竭的病人，在改善心室结构重塑，减慢心率，降低心肌耗氧量的同时，应积极纠正心功能。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，扩张型心肌病心衰可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：扩张型心肌病主要是由于心肌细胞肥大，心肌重构，末期会导致心力衰竭，所以药物治疗主要以预防心肌重构为主，药物主要有普利类/沙坦类（普利类/沙坦类）B受体阻滞类（美托洛尔/比索洛尔）及醛固酮受体拮抗类（螺内酯）。另外还可以应用硝酸脂类、洋地黄类、利尿剂、硝酸脂类等减轻心脏负荷的药物，新上市的脑啡肽酶抑制剂对心衰有很好的治疗作用。除了以上内科治疗外，心脏移植是治疗扩张型心肌病心衰的主要手段之一。
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扩张型心肌病属于心肌病的一种分型，主要是由于各种的疾病造成心脏各个心腔的扩大以及血管的扩张，患者会有胸闷、气短、呼吸困难以及肝脾肿大、腹腔积液、双下肢水肿等心衰的表现。首先纠正引起心肌病的原因，要进行病因等对症治疗，还要给予强心利尿以及营养心肌的药物。
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少食多餐。扩张型心肌病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。
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