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宫腔粘连,是否必须做宫腔镜检查确诊

性别:女

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人于20144和201512月因为胎停育进行2次清宫,2次怀孕都是由于56周发现孕酮低导致的胎停育。在广安门医院进行了一系列的检查,染色体、各种抗体,激素等检查,都没有问题。B超监卵发现可能有宫腔粘连,在复兴医院复查B超还是诊断为宫腔粘连。医生让做宫腔镜检查确诊是否粘连。但是我的月经周期很稳定,27天,月经量也适中,这月还比上月多一些,一般89片卫生巾(以卫生巾80满折算),月经第二天和排卵后第7天的激素水平都正常。
请问,我这种情况是否必须做宫腔镜检查确诊?是否像医生说的,如果是粘连的话,很可能导致胚胎停育、畸形等不好的结果。并且医生说我激素水平正常,可子宫内膜一直没有增长,以及胎停清宫2次,以及B超的结构显示,宫腔粘连的可行性很大,需要宫腔镜排除。
但因为宫腔粘连很可能就是由清宫手术导致的,所以个人不太愿意做手术,当然是必须做的话,还是得排除掉任何不好的因素。
我于720咨询过您,但是当时没有说清楚胎停育2次的情况,所以这次补充,期待您的回复
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴华华 医师 妇产科
二级甲等 横市红会医院

问题分析:朋友你好,根据你上述相关描述情况来看,为了确诊是否有宫腔粘连的话,最好是尽早给予宫腔镜检查并给予治疗的。

梅丽 副主任医师 妇产科
二级 沈阳二0四医院

问题分析:你好,根据你的描述您的情况我大致已经有了了解,可以肯定的是宫腔黏连对女性的怀孕,孕囊早床及发育都是有很大影响的,确实会出现胎停育的情况,但你也说过这两次都是孕酮低下引起的,这充分说明了精子和卵子结合,以后胚胎的质量本身不好,一般这种情况的出现和女方的卵子男方的精子都有一定关系,不一定和宫颈黏连有关系,我个人倒觉得应该你们夫妻二人平时养成良好的作息时间,不要熬夜,精神压力比劲,不要过大,多参加体育锻炼,增加免疫力,会有更好的效果

追问:感谢您的回答,之前是没有宫腔粘连的,所以2次胎停育和宫腔粘连没有关系。我现在担心的是,现在基本可能确定是宫腔粘连了,我不做分离手术怀孕的话,对胚胎发育是不是不好,容易出现胎停育等不好的结果。因为毕竟已经2次胎停育了,而且年龄也大了。而且我做了系列的检查包括染色体,各种抗体激素等,全部都正常,老公的精液质量也不错。我是否可以理解为您的意思是我不需要做宫腔镜,可以直接怀孕,而且不会发生对胚胎发育不好的结果。 抱歉,因为真心着急以及不懂,问的比较多,希望得到您更详细的回复。

回复:您的情况可以肯定,如果有宫腔黏连,不做宫腔剥离手术第一本身就不容易怀孕,第二确实,容易造成流产,所以有必要先治疗,再要宝宝

薛英辉 护师 妇产科
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析:你好,根据你的描述,胚胎停育两次有可能是,空气环境污染或者是染色体异常的情况导致跟宫腔黏连,你这个情况建议你平时可以热敷小腹注意休息,不要劳累受凉,症状得不到缓解,你可以听取当地医生的建议手术治疗

追问:感谢您的回复,有点不太明白,您说平时热敷小腹的作用是什么呢,可以缓解宫腔粘连吗?我月经量正常,激素也正常,B超显示内膜中断,就可能是宫腔粘连吗?

回复:你好,根据你的描述,建议你可以热敷小腹,减小黏连的机会。如果是宫内膜中断有可能是黏连的原因导致。

医生

问题分析:一般月经量月经周期都正常,宫腔黏连的可能性不大。你距离北京妇产医院又近,去北京妇产医院的优生优育科检查一下原因。

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