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患者既往颈椎椎管狭窄，突感左肩部疼痛难忍，理疗无效，是肩周炎

性别：女

年龄：71岁

全部症状：左肩部肌肉疼痛，无外伤史

发病时间及原因：突然发病

治疗情况：做了理疗，按摩无效，吃止痛药止痛效果不明显
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘颖 其他 极速问诊
天津怡泰生殖专科医院

问题分析：您好，您的症状表现不排除是患肩周炎导致的不适。肩周炎止疼的话,可以口服双氯芬酸钠分散片,贴膏药,一般不宜过早采用推拿,按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长.一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩关节活动度,在急性期限过后方可推拿,按摩,以达到改善血液循环,促进局部炎症消退的目的。

薛乐 外科 极速问诊
湘南学院

问题分析：你好，对于患者目前的情况，应该是由于颈部的神经受到压迫造成的，建议最好是进行一个颈椎CT检查，明确颈椎的具体情况

王建立 内科 极速问诊
威县卫校附属医院

问题分析：您好 这样的情况还是考虑与颈椎病有关，不能说完全是由肩周炎引起的，需要结合颈椎外科的检查，才能确诊

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颈椎椎管狭窄手术通常分为前路手术、后路手术。1、前路手术：是一到二节椎间盘突出，导致前方的压迫，将椎间盘切除或者将椎体一并切除，填充人工材料，再辅助使用钛合金钢板固定，解除前方的压迫。2、后路手术分两种情况，第一种叫微型钛板单开门椎管扩大手术，采用旋开扩大的方式使前后径得到扩大。第二种即一般的椎弓根钉或螺钉固定后，将后面整个椎板全部切除，并用钉棒系统固定。
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初期症状选择保守治疗比较好。推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等也可以尝试。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
应通过适当的按摩与推拿，帮助病人缓解症状，对于有运动障碍的患者，则应注意搀扶病人，以免出现跌倒等状况，对于大小便失禁的颈椎椎管狭窄病人，往往已经到了病情比较严重的阶段了，这种情况下应为病人安排专人护理，及时擦洗身体等，预防褥疮。
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颈部的按摩：颈部的推拿按摩也是一种非手术的形式。主要是用来保护颈部的。但是动作一定要轻柔，不可以像平时的推拿方式一样那么用力，动作的幅度也不应该太大，尤其是在疼痛的部位一定要小心。
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