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室上速的症状与房颤的症状有什么区别

性别:女

年龄:47岁

全部症状:有时胸闷,气短。感觉血流像坐车下坡的感觉

发病时间及原因:

治疗情况:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析:心脏心室以上的病因所致的心动过速。简称室上速。绝大多数见于器质性心脏病,特别是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病,少数见于无明显器质性心脏病和药物中毒、低血钾者。
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

张清伦 副主任医师 外科
二级甲等 威县人民医院

问题分析:胸闷气短是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病等导致.

鲁宁 医师 内科
二级甲等 长春市人民医院

问题分析: 室上速一般是突发突止,而且每个人的感觉不同的。最好是动态心电明确。

胡保家 医师 内科
北京北环张如珍诊所

问题分析:1.室上速是一个大的概念,但通长临床上指的是与交界区相关的折返性心动过速度,特点为:突发突止,室率通常在150-250次每分之间,心室QRS可有宽窄两种形态(窄的多见)取决与冲动是从那旁路还是房室结下传,如果从旁路下传,房室结上传的话,那就是宽QRS,反之就是窄的
2.房颤很简单,P波消失,QRS间期不等,就是房颤(极少数合并III度A-V阻滞的话是等的)
3.本身室上速与房颤并不难区分,难的是有一种情况,当房颤合并房室双径路,而且冲动从快径路下传,慢径路上传时,可出现很快的心室率及QRS波形宽大畸形,难是难在如果房颤合并预激综合征时可出现快速的QRS宽大的心室律,这时就室上速合并房室双径路的经旁路下传图形,极其难以分别。如发现手风琴样现像可以提示房颤合并预激,如果没有,可以根据地Burgada4步法鉴别,即使这样有部分图形仍时难以区分,要通过心生理才能确诊

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