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晕眩耳鸣眼睑痉挛,求诊。

性别:女

年龄:72岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
晕眩耳鸣眼睑痉挛,求诊。女,七十二岁。初始2005年,当时是头晕耳鸣,头顶发沉,出現不由己的闭眼,数分钟后缓解,毎日数次。后来发展成为整日头晕眩耳鸣,时轻时重。有时左边头疼,双眼发涨难睁开。左眼厉害,左额眼框鼻内侧抽搐疼。吃饭咀嚼吋双眼不能睁开。逢天气变化(阴天、变冷)或感冒阴天,左眼更重,状态更不好。活动吋,脸左侧多汗,脸右侧少汗,走路,吃饭,看书受很大影响。
2006年动过腰椎手术,诊断还有脊髓性颈椎病。2008年北京同仁医院诊断为眼睑痉挛,并有干眼症。2009年协和医院神经内科肉毒素注射治疗效果好,维持了半年。
2011年清华大学玉泉医院神经内科针对眼睑痉挛症状,诊断是心境障碍抑郁症。并同时治疗溃疡性結肠炎(旧病复发),历经二年多治疗,控制住了频繁眨眼睛。但是仍未解决头晕双眼难睁开等问题.
2013年春未,北京三博脑科医院神经内科在确认患者眼睑痉挛、溃疡性结肠炎(旧病复发)、焦虑障碍病症之外。完善脑部的检查;脑MRI:脑内多发性小缺血梗塞灶,双侧眼睑软组织増厚。双侧MRI:双侧壳核腔隙性梗死灶。近年来,只服活血化淤中药和输液倍它司汀,效果一般。
求诊!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李定刚 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 内江市第二人民医院

问题分析:您好,根据您的资料,老人家病情是比较复杂的,有脑梗死、有面肌痉挛、有三叉神经病变,而患者出现头晕耳鸣等症状,考虑和脑梗死相关,需要及时处理。
1.建议服用血塞通片、胞磷胆碱钠片、肠溶阿司匹林片、阿托伐他钙片这四种药物,防止颅内梗死面积的扩大,这是基础,当然,倍他司汀还是可以服用的;2.在服用药物的同时,做头部、面部针刺、推拿、穴位注射等康复治疗,不要直接吹风扇、空调等,会慢慢好起来的。

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好,根据你的意思可能是多发脑梗塞引起的上述头晕不适症状,与脑供血不足有关系,建议口服拜阿司匹林,氟桂利嗪,强力定眩片治疗

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