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临床表现:右腹部(肋下)常有痛痛感。无...

性别:男

年龄:62周岁

临床表现:右腹部(肋下)常有痛痛感。无规律,随时发作,有时夜里痛醒。时间已有3
年左右。(今年以前每年体检均未见异常,医生解释为肋下神经痛)

(一)庐江县人民医院体检报告(B超) 时间:2011—06—09
1、超声检查:胆总管略增宽,下端显示不清(约12㎜)
2、血检系列:乙肝表面抗体(﹢)
3、其他:未见异常。
建议:就诊肝胆外科

(二)庐江县中医院CT影像诊断报告书: 时间:2011—06—14
检查部位:肝胆脾胰 检查方式:平扫
CT所见:
平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内胆管无扩张。胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,胆总管下段扩张,腔经12.0㎜,其末端未见异常密度影,胰腺大小形态未见异常。脾不大,质均匀。腹膜后未见肿大淋巴结。

(三)巢湖市第一人民医院MRI检查报告单:
机型:西门子1.5T 检查部位:上腹部 扫描方式:平扫 时间:2011—06—15
扫描序列:TIWI T2WI—FS T1WI—FS MRCP
MR 征象:
肝脏大小正常,表面光滑,肝实质内未见异常信号影,肝内小胆管未见扩张;左右肝管、肝总管、胆总管轻度扩张,测量胆总管胰上段直径约12㎜,管腔内未见明确阻塞物。胆囊长径约67㎜,体部宽经约25㎜,囊壁光滑,未见增厚,囊内未见异常信号影;胰腺头体尾部宽经正常,胰实质内未见异常信号影,胰管轻微扩张,胰周未见异常信号影。脾脏不大,实质内未见异常信号影;腹膜后未见淋巴结增大影,未见腹水影。
MRCP:肝内小胆管未见扩张;肝外胆管轻度扩张,胰管轻微扩张。胆囊未见明显异常。
诊断意见:
上腹部MRI扫描:肝外胆管轻度扩张,其余未见明显异常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
施波 主治医师 皮肤科
一级甲等 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院

问题分析:你好,这种情况有可能是胆囊炎或者胆管炎引起的,可以服用消炎利胆片治疗试试。

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