问题分析:中心性软骨肉瘤介绍,其细胞倾向于向软骨分化。分为:中心性软骨肉瘤;周围性软骨肉瘤;骨膜性软骨肉瘤。治疗仅是手术治疗,有相当高的治愈率,放疗、化疗对软骨肉瘤无效。由于软骨肉瘤生长缓慢,在原发肿瘤切除10多年以后仍可发生局部复发和转移。
中心性软骨肉瘤患者多为10~25岁的少年或青年:由畸形性骨炎转变者,年龄常超过50岁。长管状骨的干骺端为骨肉瘤最易发生的部位。骨骺、骨干和其他任何部位的骨组织,亦能发生骨肉瘤。约75%发生于股骨下端和胫骨上端。最早的主诉为持续的局部钻入样疼痛。剧痛往往不能忍受,尤以夜间为甚。因此,患者睡眠不佳,食欲不振,全身迅速消瘦,精神萎靡。疼痛发生2~3个月后,局部或可摸到肿瘤,但软硬不定,且有轻度压痛。肿瘤周围肌肉萎缩甚早,使肿瘤部分显得更大。以后皮肤紧张发亮,色泽改变,呈紫铜色,表面静脉怒张,有时可以摸到搏动,或听到血管搏动的杂音,故有称为恶性骨动脉瘤者。