甲亢甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症属于甲亢。甲亢是指由于甲状腺机能的加强，导致体内的甲状腺激素分泌过度。甲亢是因为受到了心理的刺激，外伤等应激因子的影响，或者是基因或者是免疫方面的原因。有没有甲状腺功能亢进，要及时到医院的内分泌科进行检查。甲状腺功能亢进症的患者需要在医生指导下使用必要的药物进行治疗，控制自己的甲状腺功能亢进症病情，不要导致情况更加严峻。

临床表现 　　临床上是一种十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。[1] 　　心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。 　　一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。 　　二、高代谢综合症 患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。 　　三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称，或肿大明显。同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。此体征据特征性，在诊断上有重要意义。 　　四、眼征 分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。 　　五、心血管系统 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速（多系窦性）、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。 　　六、消化系统 食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。 　　七、血液和造血系统 本病周围血肿WBC总数偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症，由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血。 　　八、运动系统 主要表现为肌肉软弱无力，少数可见甲亢性肌病。 　　九、生殖系统 女性月经减少，周期延长甚至闭经。但部分患者能妊娠、生育。男性多阳痿。 　　十、皮肤及肢端 小部分患者又典型对称性粘液性水肿，但并非甲减，多见于小腿胫前下段，有时亦可见于足背和膝部，面部上肢及头部。初起暗红色皮损，皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起，最后呈树枝状，可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象，称为指端粗厚。 　　十一、内分泌系统 甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外，肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃，而在重症（如危象）患者中，其功能相对减退，甚或不全；垂体分泌ACTH增多，血浆皮质醇浓度正常，但其清除率加速，说明其转运和利用增快。甲亢时引起的眼部改变。

病情分析： 你好，从描述看TSH一直不正常，其实是治疗方案不合理所导致，需要调整治疗方案，甲亢控制好后可以怀孕的。

病情分析： 你好，甲亢的正规服药为2年，目前服药1年，不建议停药。

问题分析：这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制,可以药物治疗:抑制甲状腺激素合成.药物治疗是目前最广泛的治疗方法,方法比较简单,病人容易接受,效果不错.意见建议：建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好。

意见建议：你好，这就是甲亢的 ，化验甲功五项表现的是FT3 TF4升高，TSH降低，你应该根据指标吃药治疗，可以吃甲硫氧嘧啶或者是丙基硫氧嘧啶，再就是应该检查一个血常规还有肝功能

病情分析： 甲亢是一种内分泌疾病，关于它致病诱因目前还没有确定的说法，一般来说是由于精神压力，心理诱因，劳累或摄碘量过多等造成的，它的症状有很多种，有消瘦，多汗，怕热，心跳加速，吃得很多或厌食，甲状腺肿大，严重的还有突眼现象。 它的治疗，目前以为还是西医治疗比较快

病情分析： 你好，上述治疗方案是可以的，是目前常规的方法。建议： 1.坚持服药，一月以上复查甲状腺功能，根据结果调整他巴唑的用量。2.定期复查血象，看有无白细胞减少。若减少，加用升白药物。3.他巴唑疗程需2年以上，期间根据甲功调整剂量，但不可突然停药。4.不要乱用其他方法治疗。甲亢是可控制、治愈的疾病，无需惊慌，正规药物治疗，饮食规律，注意休息就行了。

指导意见：指导意见：甲亢的治疗包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗生活治疗是适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳