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84岁,肺心病引起心衰全身浮肿

性别:男

年龄:84岁

84岁,肺心病引起心衰全身浮肿,在中牟县医院治疗后浮肿消了,吃地高辛,利尿药等。现在老觉得恶心,吃不下饭。请问黄医生,有什么办法让老人能吃下饭吗?非常感谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好根据你的描述这种情况有可能需要考虑是否存在地高辛中毒,导致出现恶心的情况,也需要考虑心衰,没有控制导致胃肠淤血的可能性,建议这种情况可以考虑检查一下地高辛浓度看一下,看是否存在地高辛中毒的可能性,如果存在中毒建议停服地高辛,改用氯化钾缓释片,最后请您对我的解答作出你的评价,谢谢!

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一般情况下,房颤引起心衰难以治愈,具体内容如下:房颤诱发的心衰是很难治疗的,但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时,可能会出现快速的心室速率,从而引起心动过速心肌病,即心脏增大,心脏收缩能力降低,从而导致心功能不全,这是心肌细胞已经重组,不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗,可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率,也可以通过射频消融来治愈房颤,这样就可以在一定程度上缓解,有些病人还能恢复到接近正常的状态。
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通常情况下,患有肺心病是会引起腹胀。肺心病是肺源性心脏病的通称。换句话说,因为各种各样慢性阻塞性肺疾病,导致了右心功能的下降。一旦肺心病导致了右心功能的下降,静脉血往往就不能够及时有效的返回右心,所以静脉压力会升高,可能会引起静脉血在组织间隙沉积,造成消化道淤血、腹水的形成。当出现消化道淤血。腹水形成,往往会引起腹胀的症状,比较严重的人会造成肝部淤血,乃至肝硬化。
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肺心病很有可能会引起脚肿。肺心病主要是由于长期支气管炎的病情恶化而引起的,其主要表现在:失代偿期和代偿期。代偿期的时候,以肺动脉高压为主导,一般不会有任何的心脏方面的症状,但随着时间的推移,会有一个心脏的失代偿期,这种时期以右心衰为特征,以静脉怒张、下肢浮肿、胸腔积液、腹腔积液、肝硬化等疾病为特征。因此,当肺心病发展到一定的程度后,就会出现脚部肿胀。
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肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀,球结膜充血水肿,严重时会出现颅内压升高,如视网膜血管扩张,视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外,还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音,甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。
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