眼睛黄斑病变、青光眼、白内障

黄斑区是眼底重要的生理结构，区域聚集了90%以上的视觉细胞，所以一旦出现黄斑的病变，症状表现为视力不同程度的下降，如果是因为出血导致的黄斑病变，视力下降会非常明显。另外，有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现该症状要及早到医院完善眼底检查，包括光学相干断层扫描，明确具体的疾病类型，根据不同的疾病选择治疗方案。

青光眼很常见，的种类主要有四种：先天性青光眼很常见，原发性青光眼很常见，继发性青光眼很常见，混合型青光眼很常见，其中原发性青光眼很常见，具有遗传倾向，而原发性青光眼很常见，根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼很常见，开角型青光眼很常见等，慢性闭角型青光眼很常见，属于原发性青光眼很常见，的一种，具有遗传倾向。

一般情况下，小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。1.遗传：如果父母中一方或双方有先天性青光眼，小孩可能会继承这种基因，从而引起青光眼。2.胚胎发育异常：如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物，可能会造成胚胎发育异常，导致小孩出生后前房角发育异常，影响小孩正常的房水循环障碍，使眼压升高，从而引起青光眼。

眼黄斑病变采用中医的治疗方法，中医在治疗黄斑变性时，对于慢性反复性的疾病，疗效显著，对于保护视细胞，稳定和提高视力。注意休息，少看手机等电子产品。如果有屈光不正，建议戴眼镜。

眼睛黄斑病主要症状为中心视力下降，有中心暗点、事物变形等反应，早期眼底表现一切正常，只有中心视力会明显下降，通常会被误诊为弱视或癔病。一般病变进程比较缓慢，呈对称性进行性，好发于三十岁左右，此时中心视力可能下降至0.1，在患者进行眼底检查时，通常会发现黄斑部位不明显，多呈灰黄色反光，等到最终黄斑变性，会脱离色素圆形区。

眼黄斑病变有多种不同的黄斑病变，原因也不一样。如中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病因不明，诱因有情绪波动、精神压力大、大剂量全身应用糖皮质激素等；继发性黄斑裂孔的原因有：高度近视、眼外伤、黄斑变性等；黄斑囊样水肿的原因有：视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎、白内障手术后、原发性视网膜色素变性等。

小儿黄斑变性与外伤感染和眼部炎症有关，要及时用药，坚持治疗，对于早期的小儿变性病者，在发现视力下降时候，就应该积极到医院接受治疗，治疗尚无特效药，绝大部分通过辅助疗法病者可以适当的服用抗氧化剂。

黄斑病变是糖尿病造成的。这是因为，糖尿病性黄斑病变是糖尿病的慢性病之一，主要原因为微血管病变引起的微血管瘤出血、渗出、黄斑部病变、水肿、视力下降、视物变形等。这种情况下，应该及时去医院进行眼科治疗，包括药物治疗、激光治疗等。由于黄斑病变治疗困难，糖尿病患者平时应控制血糖，尽量减少糖尿病微血管病变、黄斑病变等。这些病变对患者的视力有很大影响，治疗也非常困难，因此平时控制血糖非常重要。

甲亢之突眼，并不导致青光眼，白内障上述变化的。甲亢突眼有2种类型，一为良性突眼，一为恶性突眼，良性突眼由交感神经过度激动所致，病人出现眼突出、瞬目减少，两眼明亮有神，两眼向上时，额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的，这种情况下，患者会出现视物模糊，眼前发黑等症状。如恶性突眼，病人出现畏光流泪的症状，眼睑闭合不完整，眼睑充血，水肿，结膜充血水肿等，眼球运动痛的上述变化。在这种情况下，医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼，白内障，如恶性突眼，活动度评分是必要的，如得分超过等于3分者，然后出现激素冲击治疗指征。

糖尿病患者的眼睛黄斑病变可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗。1.药物疗法如果黄斑面积很小，对视力有一定的损害，可以通过玻璃体注射抗血管内皮生长因子，口服维生素C片、维生素E软胶囊等。可以通过口服格列本脲片，格列喹酮片，盐酸二甲双胍片等来进行治疗，以防止病情恶化。2.物理疗法对于正常的视网膜组织，可以通过激光来破坏不正常的血管，或者通过静脉注入光敏剂来破坏不正常的血管。3.外科疗法如果是黄斑下出血，需要做手术，如果是黄斑裂孔，可以做玻璃体切除术，以防止视网膜脱落，视力进行性下降，并伴有视物扭曲的情况。