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新生儿窒息，新生儿胎粪吸入综合

性别：男

年龄：5天

新生儿窒息，新生儿胎粪吸入综合症，新生缺氧缺血性脑病，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

范宗华,北京华盛医院,主治医师

范宗华主治医师儿科

北京华盛医院

问题分析：新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变，常见的原因有各种原因导致的胎儿宫内窘迫，如脐带绕颈、羊水异常等，也常见于分娩过程及出生后的窒息缺氧，少数可见于其他原因引起的脑损害
新生儿缺氧缺血性脑病不仅可引起围产期新生儿死亡，而且是新生儿期以后造成伤残儿童主要原因之一。宝宝病情凶险。

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如何判断新生儿窒息

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

判断新生儿窒息要根据皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、插鼻管反映等方面判断，也叫作阿普家评分。皮肤青紫或苍白，没有心律，肌张力松弛、没有呼吸、插鼻管没有反应就是零分。四肢青紫、全身通红、心率小于100次每分钟，插鼻管或痰珠体，还有四肢略屈曲、皱眉、呼吸不规则等动作，各记一分。若全身红，心率大于100次每分钟，插鼻管或痰珠体，喷嚏，哭声、四肢活动正常，哭声响亮，各记两分。总分8-10分是正常的，4-7分是轻度窒息，0-3分是重度窒息，分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟评分、1分钟的评分只是诊断窒息诊断的依据。5分钟及10分钟的评分，对复苏效果和预后有帮助。

新生儿窒息的症状有哪些

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般情况下，新生儿窒息的症状如下：1、新生儿窒息、低氧所致嘴唇、全身皮肤及甲床呈紫色。2、新生儿的呼吸变化：新生儿的呼吸速度一般在40-60次/分钟之间，如果是窒息，那么在初期会有一个大的呼吸动度，如果再严重的话会导致呼吸的动力下降。3、重度窒息患者，短暂的缺氧后，会出现痉挛，持续5-10秒，5-10分钟甚至更多，长期的痉挛会对婴儿的大脑产生损害。

新生儿窒息后遗症有哪些

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，新生儿窒息后遗症有轻度嗜睡、肌张力减退、严重患儿可有癫痫性发作、智力损害等。首先，脑细胞是最敏感的，其次是心肌、肝和肾，对中枢系统而言，缺氧缺血性脑病和颅内出血是最常见的新生儿窒息的并发症，严重的时候甚至可以引起脑瘫，医生根据新生儿的窒息程度，进行必要的检查，比如头颅CT、头颅磁共振等，断新生儿因窒息引起的并发症和后遗症的严重程度。

新生儿窒息如何分级

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

新生儿窒息主要是根据阿氏得分来分级。阿氏得分是衡量新生儿窒息的标准，阿氏评分是衡量新生儿窒息的最常用的一种简便、简便的评定标准。包括皮肤颜色，心率，对刺激的反应，肌肉张力，以及呼吸等，从0到2，总计10个分数，例如皮肤颜色，有发青或发白的情况为0。若身体及肢体为紫色，则为1。如果整个身体都是红色的，那就得2个积分。还有心跳，没有心跳，就是0。若低于100次/分钟为1，超过100次为2。综合阿氏得分，0~3分属于严重窒息，4~7分属于轻微窒息，8~10分属于比较常见的情况。

发生了新生儿窒息怎么抢救

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下，发生了新生儿窒息可以采用以下方式进行抢救：发生了新生儿窒息必须要有新生儿科医师、产科医师、护士、助产士等专家的配合，才能进行有效的治疗，防止出现更多的并发症和后遗症。如发生了新生儿窒息时，应让新生儿仰卧或仰卧，翻个身子，拍拍背部，让呼吸道分泌物和乳汁快速排出，减轻窒息症状。如果有异物堵塞口腔、鼻腔、皮肤颜色不正常，要立即脱掉衣服来减轻新生儿的呼吸困难。

新生儿窒息表现有哪些

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下，新生儿窒息有以下表现：新生儿窒息会有呼吸暂停、反应低下等症状，主要是由于产前、产时、产后的一些原因造成的。新生儿窒息是子宫内窘迫持续的症状，孕妇在孕期出现胎动增多或降低，有很有可能是因为子宫内窘迫。新生儿窒息可能会有一些症状，比如不哭、皮肤苍白、青紫，还会伴有心跳很缓慢、肌肉紧张度很低的表现，还会出现抽搐、昏迷等症状，这些都是新生儿窒息的表现。

新生儿窒息的并发症有哪些

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下，新生儿窒息可能有以下并发症：1、吸入性肺炎：吸入的是由吸入的羊水所致的化学性发炎。2、体温不升高：新生儿窒息可能会导致体温比正常婴儿体温低。3、低血糖：新生儿窒息，可能会导致血糖值比正常的低，这时要注意控制低血糖，如果出现低血糖，应给予葡萄糖进行治疗。4、严重时新生儿窒息可能会导致心脏功能、肺脏功能等多脏器功能损害。

新生儿窒息的后遗症

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

新生儿窒息会导致对大脑的损伤，具体分析如下：新生儿窒息所致的损害主要是由于脑组织的缺氧所致。轻微的副作用包括：智商下降、肌肉紧张、反应缓慢、生长受阻等。出现抽筋、癫痫、脑性瘫痪等症状时，会出现较大的副作用。新生儿窒息的情况，需立即到医院就医，做头颅CT、头颅磁共振等相关的检测，以确定新生儿的窒息情况。

新生儿窒息的原因是哪些

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下，新生儿窒息可能是以下原因导致的：如果母亲的年龄小或年龄大，或有慢性高血压、糖尿病、妊娠期并发症等，可能会影响新生儿的健康，导致新生儿窒息。如果新生儿存在小于胎龄儿、早产儿、多胎、先天畸形等问题，可能会导致新生儿窒息。在怀孕期间有胎盘不成熟、胎盘钙化、胎盘、脐带过长、短、脐带水肿、单脐等问题，也会导致新生儿窒息。

新生儿窒息的症状有哪些

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般情况下，新生儿窒息的症状如下：1、新生儿窒息、低氧所致嘴唇、全身皮肤及甲床呈紫色。2、新生儿的呼吸变化：新生儿的呼吸速度一般在40-60次/分钟之间，如果是窒息，那么在初期会有一个大的呼吸动度，如果再严重的话会导致呼吸的动力下降。3、重度窒息患者，短暂的缺氧后，会出现痉挛，持续5-10秒，5-1

新生儿窒息缺氧

儿科新河县人民医院二级甲等

新生儿缺血缺氧性脑病，尽早完善头部检查，给予营养脑细胞的等药物。

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