糖尿病十年，肾病三年，下肢浮肿

糖尿病出现下肢浮肿要考虑出现糖尿病肾病，糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，这往往是由于糖尿病血糖长期控制不理想导致的，这种不需要自行进行治疗，应该到相关部门住院，由相关人员指导用药积极控制好血糖，由相关人员给予积极的保肾治疗。

糖尿病人如果下肢出现浮肿，要注意糖尿病肾病，或者是下肢血管栓塞等原因引起的，需要在指导下做一个生化全项的检测肝肾功能，心电图，下肢血管的检查看一看，然后根据检查结果确定治疗方案。

糖尿病可引起慢性肾功能不全，称为糖尿病肾病。长期持续的高血压也会引起高血压肾病，高血压肾病是糖尿病和高血压引起的器官损害，也可以认为是它们的并发症。糖尿病通过长期升高血糖，损害动脉的部分血管，同时损害肾小球等一系列病机，引起肾功能损害。早期可出现微量白蛋白尿，进一步加重。患者可能出现临床显著的蛋白尿、血清肌酐水平升高，甚至更严重的少尿。最后发展成终末期肾病，需要维持血液透析治疗。

糖尿病肾病是常见的糖尿病的并发症。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害，饮食上应当注意：食盐摄入应有限制，适当限制蛋白质的摄入，摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。当然最重要的是对血糖的控制，易食杂粮，低脂肪摄入，适当运动。糖尿病肾病容易合并高血压，降压药物应用ACEI类，能够延缓尿蛋白的发展。

可能是由于长期的高血糖导致的肾脏的功能细胞病变。也就是上皮细胞、系膜细胞、内皮细胞继发性的受损，导致基底膜负电荷下降，滤过屏障功能障碍，肾小球的滤过功能差。

糖尿病肾病属于糖尿病并发症之一，可以根据病人病情分为五期，分别是肾小球滤过率增高、正常白蛋白尿期、少量白蛋白尿期、肾小球病变、肾衰竭期。建议积极配合医生治疗，以免迁延不治，加重病情。

糖尿病肾病浮肿解决方法如下：1、对于糖尿病性水肿，应限制水和盐的摄入。水肿严重时，可使用利尿剂。如果效果不好，可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿，要对症治疗。2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入，不仅是清水，还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重，可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重，利尿剂无效，可以选择透析治疗，包括血液透析或腹膜透析。3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常，如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因，对症分析解决水肿。

糖尿病的护理诊断是指糖尿病患者潜在的健康问题和生命过程反应的临床判断。糖尿病的护理诊断主要包括营养不良，低于或高于机体需要量，胰岛素分泌抑制，胰岛素缺乏引起的葡萄糖和蛋白质脂肪代谢紊乱。此外，潜在的危险因素还有血糖升高、脂肪代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等。潜在的并发症包括糖尿病毒性、低血糖和糖尿病酮症酸中毒。高渗性昏迷、糖尿病肾病、自身免疫缺陷、焦虑和意识缺乏都是糖尿病护理诊断的一部分。总之，患者应该对糖尿病的整个病程有一个全面地了解，这样才能够很好的治疗糖尿病的诊断和护理。

是有一定的危害性的。肾功能进展相对比较快，由于大量蛋白尿、低蛋白血症，同时合并高血压的发生率比较高，心血管的合并症也比较多，所以糖尿病肾病到了终末期对人体的危害是比较大的。

糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法：1、控制蛋白质，早期限制蛋白质的摄入，每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者，可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。2、降低糖化血红蛋白，保持糖化血红蛋白在7%以下。3、降低血压，严格控制血压，可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。4、降血脂，在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外，建议用鱼肉、鸡肉代替红肉，适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。