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患者女，24岁，因右胸痛怀疑结核性胸膜炎复发，前来咨...

性别：女

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

患者女，24岁，因右胸痛怀疑结核性胸膜炎复发，前来咨询。初发是2015年10月，因结核性胸膜炎住院治疗，左侧胸腔积液。住院抗结核治疗40天，出院后一直吃药，养病，无体力活动，直到现在。今年3月初，右侧胸痛，程度轻，以为睡觉压的没在意。持续疼了几天，今天下午无明显诱因疼痛变厉害，抬右侧胳膊就会胸痛。自己分辨不出是胸腔里边疼还是胸部或肋骨附近肌肉疼。最近饮食作息正常，休息足够，一直坚持吃药，今下午体温37.2度，深呼吸不疼痛，无其他结核性胸膜炎症状。请问胸痛原因是什么？是否复发？

曾经治疗情况和效果：

2015年10月，检查确诊结核性胸膜炎，左侧胸腔积液，共引流出近3L胸水。住院抗结核治疗40天，出院后一直吃药。

想得到怎样的帮助：

请问胸痛原因是什么？是否复发？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

权秀红,运城市盐湖区禹都人民医院,医师

权秀红医师外科

一级乙等运城市盐湖区禹都人民医院

问题分析：你好，去年10月份，右侧胸腔大量积液。那你在出院时，积液是否已经完全吸收？你坚持吃药5个月，现在也该到复查的时候了，建议你到医院拍胸片复查。这样一看就很明了。

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复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。

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结核性胸膜炎的发病特点

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