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股骨头无菌性坏死，发病已有几年

性别：女

年龄：54岁

股骨头无菌性坏死，发病已有几年时刻，走路都瘸了，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘晓峰,兰陵县人民医院,医师

刘晓峰医师外科

三级乙等兰陵县人民医院

问题分析：建议行髋关节ct扫描，必要时可行髋关节置换术。

陶国龙,安丘市经济开发区卫生院,医师

陶国龙医师外科

一级甲等安丘市经济开发区卫生院

问题分析：根据您的描述和症状，像您这种情况一般需要配合股骨头置换术进行治疗。
近期要注意补充钙质和维生素d，促进骨质结构的愈合。

追问：请问股骨头坏死如果不置换，还有什么保守治疗吗

回复：可以通过骨膜保护贴来进行治疗

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股骨头无菌性坏死的病因有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有：1、外伤会造成股骨头坏死，如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。2、药物，比如SARS期间，大量地使用激素，SARS治疗后，导致股骨头缺血性坏死。3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒，体内的酒精会导致血脂升高，肝脏功能受损，血液黏滞度增加，血液流动速度会变慢，从而造成股骨头局部血运栓塞，从而造成骨的缺血坏死。

股骨头无菌性坏死分为哪几级？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段：第一、缺血性坏死，在此阶段，骨化核初始很小，而股骨头则呈均匀、致密的状态，可见软骨下的断裂。第二、骨骺破裂，透亮区呈多形性。第三、修复阶段，这段时间，股骨头会慢慢的骨化，新的骨骼开始生长。第四、愈合阶段，这时候，股骨头已经完全骨化，重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查，可以对病人的无菌性坏死进行分级，并选择相应的处理方法。

股骨头无菌性坏死怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

无菌性股骨头坏死治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗，具体如下：1、药物治疗：在医生指导下联合应用抗凝、扩血管及降脂药物进行治疗。或是使用抑制破骨及增加成骨的药物。2、手术治疗：包括保髋手术及人工髋关节置换术，以此来达到缓解疼痛、重建髋关功能的作用。3、中医治疗：对于早中期患者，在医生指导下根据病况使用中药进行治疗，以起到活血祛瘀、通络止痛、补肾健骨等功效。

股骨头无菌性坏死指的是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

无菌性股骨头坏死的病因，分析如下；主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响，导致股骨头的血供受阻，股骨头缺血，如激素、酒精、外伤等，导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血，导致坏死，所以叫无菌性股骨头坏死，也叫缺血性股骨头坏死，这是股骨头坏死的原因。在日常生活中，还需要注意多休息，不要过度劳累。

股骨头无菌性坏死致残吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

股骨头坏死有很高的致残率。没有得到正确的治疗和延误的治疗，会导致股骨头塌陷，从而出现下肢的短缩、跛行等残疾。该病有很高的隐蔽性，很多患者来就医时，股骨头已塌陷，不得不接受髋关节置换，特别是年轻的患者。股骨头坏死早期表现主要是髋关节周围酸困、不适，尤其大腿根、腹股沟，大腿相对旋转的时候可诱发疼痛，患者无法翘腿。

双侧股骨头无菌性坏死严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

双侧股骨头无菌性坏死是否严重，要具体问题具体分析，根据坏死的分期来决定。双侧早期中期相比于单侧晚期来说，要好很多。股骨头无菌性坏死属于缺血性坏死。无菌性坏死是指病变不是由感染或其他细菌因素引起的，与感染性病变不同，主要是局部血液循环障碍，导致股骨头供血或供氧异常，即供血供氧逐渐减少引起的。在缺血缺氧状态下，两个股骨头的骨质逐渐变性死亡，产生一系列症状，包括臀部疼痛、活动受限和跛行等。

双侧股骨头无菌性坏死怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死，也就是股骨头的局部血循环，因为某些原因而发生明显的障碍，导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降，股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死，出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者，大多数都有嗜酒的不良习惯，双侧股骨头坏死的主要原因，就是除了外伤以外的其他原因。

双股骨头无菌性坏死能治吗？

孙献武主任医师

外科山东省文登整骨医院三级甲等

指导意见：你好，你的消息提示出现上述情况建议你注意制动，尽量减少负重行走，必要时可以进行人工全髋置换手术，效果不错。

股骨头无菌性坏死的治疗方法有哪些

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

就是药物结合物理治疗，是药物结合物理疗法来延缓疾病的发展。伴有变形的严重股骨头坏死应考虑手术治疗。平时，应注意减少这个关节的运动，减少负重行走。你可以帮助拐杖减轻关节的压力。

双股骨头无菌性坏死，风湿病

外科淮南市第一人民医院三级甲等

您好，股骨头无菌性坏死，又名股骨头缺血性坏死，或股骨头骨软骨炎，或股骨头扁平症。主要病变是股骨头骨骺坏死，死骨吸收后为肉芽组织所代替，最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形，韧带中心之血管多呈闭锁不通的病理变化。药物治疗效果不佳建议手术治疗，手术治疗：一般有髓心减压术，游离骨移植，截骨术。重建术

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您好，咱们医院采用通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法：动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复，根据患者的不同坏死的分期，及影像数据报告、专家的体格检查，确定患者采取相应的治疗方法。

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