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宫颈癌体液细胞学检查:鳞状上皮内病变,...
性别:女
年龄:41
宫颈癌体液细胞学检查:鳞状上皮内病变,不除外高度鳞状上皮内病变
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石玲
主治医师
内科
三级甲等
九江市第一人民医院
问题分析:
你好,根据你检查的情况,就是存在宫颈上皮内瘤变的情况,这样的情况,必须考虑做利普刀手术治疗,然后进一步做病理检查
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宫颈高度鳞状上皮内病变需要住院做锥切手术,也叫宫颈的癌前病变三级,如果没有得到及时的治疗可能会往下发展,发展成宫颈癌症。宫颈一旦癌变了子宫就是不能保留的,而且宫颈癌还有复发的可能。
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鳞状上皮内病变医学上全称为宫颈上皮内瘤变,是研究宫颈鳞状上皮的改变和宫颈癌前期病变,包括了宫颈的原位癌,分为CINⅠ-Ⅲ。如果宫颈细胞学诊断为CINⅢ,就应行宫颈锥切,以防宫颈癌的发生。
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低度鳞状上皮内病变HPV异常可以通过手术、日常调理等方式来改善。鳞状上皮内低度病变一般可以暂时不治疗,只要保持良好的心态就可以了,正常情况下宫颈有自我修复的能力,但是也有可能发生癌变。如果是鳞状上皮内低度病者,不要吃辛辣刺激性的食物,如羊肉、葱蒜、酒等。如果有接触性出血、白带异常、宫颈糜烂等情况,可以进行LEEP刀手术,使其恢复到正常状态。平时要注意保持良好的身体状态,提高免疫力,保证充足的睡眠和营养,保持良好的情绪以及个人卫生习惯。
高度鳞状上皮内病变是怎么发展成为宫颈癌的
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肿瘤的发展可以通过多种方式,比如浸润性生长,膨胀性生长等,上皮内恶变是可以通过浸润性生长形成典型宫颈癌病变,当然如果是其他部位的恶性肿瘤,则可能是通过血液转移,淋巴转移等方式引起宫颈癌。
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高级别鳞状上皮内细胞病变不是癌症,女性在阴道镜下行宫颈活检以后,病检结果提示是子宫颈高级别鳞状上皮内瘤样变,这又称之为原位癌,或者是癌前病变。由于5%的原位癌都可能发展成为宫颈浸润癌,所以通常这时候必须要用冷刀,或者是利普刀来进行宫颈锥切治疗。
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目前属于宫颈上皮局部的病变导致的鳞状上皮低度的不典型增生,考虑时CIN1级,属于癌前病变的范畴。宫颈低度鳞状上皮内病变可能与HPV病毒感染,妇科炎症引起宫颈糜烂等。长期反复发作,可能会导致宫颈浸润癌。故需要积极的干预。可以定期复查,同时行HPV检查,排除病毒感染的可能。如果是病毒感染,可以积极的抗病毒,不要多个性伴侣,性生活前后要清洗保持干净。
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确诊高度鳞状上皮内病变还是比较严重的,如果不治疗会引起宫颈癌,这个通常与HPV病毒感染有关系。所以目前一定要做宫颈锥切手术的,手术后看一下切缘的情况,还有有无更重的病变。不手术肯定是无法治好的。
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宫颈鳞状上皮低级病变可能降级也可能继续进展为高度上皮内癌变,甚至发展为宫颈癌宫颈鳞状上皮内病变又称为宫颈鳞状上皮内瘤变,病理类型分为低度上皮内癌变以及高度上皮内癌变。低度上皮内癌变者一般指宫颈的HPV感染及宫颈的CIN1病变,需要定期复查宫颈HPV检查及宫颈液基细胞学检查,并严密随访。
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宫颈鳞状上皮内病变属于癌前病变,是比较严重危险的一种病变,是上皮细胞的一种异形,但还不是癌,多考虑与感染HPV病毒有关。首先应该进行HPV病毒的检测。多选择手术治疗,若不及时进行治疗,就会持续发展为宫颈癌。
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