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有乙肝病史,前几天吐血,现在在医院一直打
性别:男
年龄:55岁
有乙肝病史,前几天吐血,现在在医院一直打有乙肝病史,前几天吐血,现在在医院一直打点滴,打血小板,在医院三天没有进食和喝水,医院也没有检查,现在不吐血了,就是身体虚弱
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李亚勤
副主任医师
传染科
二级甲等
山西省一0九医院
问题分析:
有乙肝,消化道出血应该禁食水,等出血停止进一步检查。应该查肝功能,乙肝DNA,两对半,甲胎蛋白,肝脏B超或CT。
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肝病吐血说明病情已经加重,多处于肝病中后期。在肝硬化中后期或者肝癌中后期时,由于患者本身病情加重,或者身体存在腹水后,会增加胃出血的机率,当量积累到一定程度时,就会吐血,如果此时胃底静脉有曲张情况,因胃出血而吐血的机率还要更大些。建议肝病患者定期复查肝胆的超声和肝功能,早诊断早调理,吐血后调整用药和治疗方案,遵医嘱做好护理。
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徐潜
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肝病吐血通常是病情发展到终末期引起的肝硬化表现。是由于肝硬化后出现的食管胃底静脉曲张,当破裂后引起的消化道出血,患者需要及时到医院进行相应的检查,避免病情加重,危及生命。患者需要遵医嘱应用保肝以及抗纤维化的药物进行治疗,能够延长生存期,避免病情恶化。在治疗期间需要进食高蛋白、低脂肪以及高纤维素食物,若是热量不足,还需要给予静脉滴注营养支持,保证能量的供应有利于机体抗病力提高。
我是乙肝病人,今晚呕吐血丝
徐学俊
主任医师
传染科
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三级甲等
问题分析:考虑肝炎,丙氨酸氨基转移酶,又称谷丙转氨酶,主要存在于各种组织细胞中,以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期,药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时,肝细胞酶大量释放入血中,使血清ALT活性显著增高,因此它是诊断病毒性肝炎,中毒性肝炎等肝病的重要指标。建议医院查乙肝5项,确定诊断,对症治疗意见建议:平时不要压力太大,注意休息,改善饮食,补充营养,增强锻炼。
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很可能是肝硬化引起的食道和胃底静脉曲张出血,大多数与肝硬化的中晚期,引起消化道出血,可以去医院进行手术止血。在指导下进行止血治疗,可以采取门静脉分流等方法降低门静脉压力。
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当乙型肝炎大三阳发展到肝出现硬化、肝癌阶段时,由于门静脉高压,常形成数个交通支,约2/3的肝出现硬化病人终生至少发生一次消化道出血,此时出现吐血、便血、流鼻血较为常见,这些都是乙型肝炎大三阳发展到肝出现硬化常见的临床表现。
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肝脏疾病比较严重,到了晚期会有很多的并发症,而肝脏疾病出血与疾病的加重有一定的联系,所以要及时诊断,尽早治疗。肝病出现吐血主要是因为上消化道出血,因为门脉压力过大,导致食管、胃底静脉曲张等导致的。上消化道出血后可出现严重的失血性休克,其致死几率非常高。另外,肝病合并消化性溃疡出血后会出现吐血,一般是15%-30%,常见的症状是吐血、黑便,一般不会有严重的休克症状。
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肝硬化的病人吐血是由于肝硬化的病人,多数同时伴随有胃底静脉曲张的情况,曲张的静脉很容易发生破裂出血,也就会出现吐血的情况了,要想得到改善,要从本质上治疗,目前临床比较好的疗法是生物细胞移植治疗,可以到医院治疗。
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恭喜你,你这种状态是一种,对乙肝病毒有抵抗力的一种状态。乙肝病毒表面抗体是一种保护性的抗体,可以通过注射乙肝疫苗形成。记得最好每年能查体一次,如果表面抗体水平下降或消失可以重新加强注射乙肝疫苗。
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