性别:女
年龄:58岁
曾去医院检查,医生说是特发性眩晕,如果不缓解就住院,我3到4天就好了。
我想问问,根据我的临床表现,是耳石症吗?
问题分析:你这个情况不能除外颈椎病见你查一个颈椎的核磁,或者是颈椎四位片看看,有没有颈椎病的可能,如果说颈椎问题不大,考虑耳石症,建议你做个听力检测到耳鼻喉科就诊。
追问:谢谢医生,我第一次犯病是一转头,就眩晕的吐了,犯病是不敢翻身,从床上起来也眩晕。
回复:这个跟体位相关的眩晕的话,首先还是需要考虑颈椎病的可能。
问题分析:需要检查鉴别。眩晕!是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感。1.耳石症,与位置有关,2.梅尼埃病。间歇性反复发作,伴耳鸣,恶心。3.椎基底动脉VBA系统缺血性病变。检查耳科检查和头颅CT、CTA,脑MRI、DSA、TCD,心电图,EEG等。治疗:对症治疗和耳鼻喉科复位。药物:(1) 舒适体位,避免声光刺激。(2)前庭神经镇静药 异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。(3)防止呕吐制剂 阿托品、山莨菪碱。(4) 银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。