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糖尿病肾病，高血压3级，血脂高

性别：女

年龄：48

糖尿病5年，近期尿蛋白500，高血压3级，用什么方法可以进行早期治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

梅耀国,九江市中医医院,主治医师

梅耀国主治医师内科

三级甲等九江市中医医院

问题分析：健康指导：你好，根据你的描述，考虑是由于糖尿病引起的肾功能下降，建议使用胰岛素皮下注射控制血糖，服用硝苯地平缓释片等长效药物进行降血压治疗，对于高血压引起的心血管病变，及时给予对症处理，避免食用豆类高蛋白食物，多食低脂低盐低糖饮食，每天适量运动，养成良好的生活饮食习惯，放松心情，保持心情愉快

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高血压肾病和糖尿病肾病的预后有何区别

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病肾病病人多数血糖控制差，可以有糖尿病的口干、多尿、多饮、多食症状，尿泡泡增多。高血压肾病的病人早期表现多有夜尿增多。糖尿病早期肾病多数已同时伴有视物模糊，眼科检查多数同时有糖尿病视网膜病变存在。高血压肾病与糖尿病肾病的诊断除了依据病史、症状、体格检查外，还要做肾功能和尿微量蛋白、β微球蛋白、NAG以及眼底检查、肾脏超声等检查，排除并与其他疾病鉴别才能诊断。

高血压肾病和糖尿病肾病有什么区别

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

高血压肾病是高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变在肾脏之表现，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现肾衰竭。

高血压肾病糖尿病肾病的预后区别

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

两者预后有区别也有相似之处。糖尿病为一终身性疾病，如果血糖控制不好，容易引起各种慢性并发症，糖尿病肾病就是糖尿病的一大并发症，高血压所造成的肾病在治疗过后可以进行一定的预防是很好的，因为高血压就是身体的血压升高，然后就是对肾功能造成一定的影响造成肾病，在治疗好后，应该对血压进行一定的控制，可以通过药物来起到慢慢的降血压作用，而且还可以通过生活中食疗的方法来对血压进行控制。

高血压肾病与糖尿病肾病有区别吗

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

这两个疾病都是常见的肾病分型及鉴别，主要需要依靠患者的病史，如果患者是以糖尿病为原发病，那么就是糖尿病肾病，反之，如果患者发病是高血压，那么就是高血压性肾病，同时在肾病分型上糖尿病肾病多是微循环障碍导致。

高血压糖尿病肾病哪个严重

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

高血压还是糖尿病肾病，哪个更严重，不能一概而论。需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因，而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础，即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗，最终会发展成肾衰竭，甚至尿毒症。不仅如此，除了肾脏，高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害，如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重，要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度，具体情况具体分析。

如何鉴别高血压肾病与糖尿病肾病

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下：1.病史。高血压肾病在病史上，高血压肾病有较长的高血压病史，在年龄上多见于中老年人，尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史，甚至糖尿病家族史；2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化，糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变；3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的，即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿，但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症，并且患者水肿明显。

糖尿病肾病高血压该怎么治疗

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

这个疾病需要综合治疗，首先使用药物控制血糖，然后使用长效的降压药来降低血压。如果说糖尿病肾病为早期，可以服用一些改善糖生长微循环的药物，平时需要在饮食上少油少盐以及低蛋白饮食。

糖尿病肾病高血压肾病的区别是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病肾病和高血压肾病的区别是发病原因不同。糖尿病肾病是糖尿病患者血糖的升高，会引起蛋白尿、水肿、高血压和肌酐升高。特征是尿液中几乎没有均匀或不均匀的红细胞。糖尿病肾小球的损伤主要是电荷屏障的损伤，而高血压肾脏的损伤主要是血压异常引起的肾小球和肾小球内皮细胞的损伤，导致良性动脉硬化和恶性肾脏疾病，给身体带来严重的危害。

糖尿病肾病高血压怎么治疗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病肾病高血压治疗方法如下：1、对于糖尿病肾病患者，ACEI或ARB是高血压发生时的首选药物。因为这些药物具有降血压、保护肾脏、减少尿蛋白的作用，所以是治疗的首选。2、在用药过程中，要注意监测血糖、血压、尿常规、尿蛋白定量等相关指标的变化，然后根据这些复检结果调整药物治疗方案。除了上述药物外，还可以用一些中成药来提高疗效。3、日常生活中要注意预防感冒，不要熬夜和过度劳累。饮食上注意低盐、低脂、优质、低蛋白的原则，避免增加肾脏负担。

高血压与糖尿病肾病的关系？

张俊杰医师

其他辽宁中医药大学附属医院三级甲等

两者具有互相影响的关系，首先高血压对肾脏有损害作用，尤其糖尿病肾病中以蛋白为主，血压过高会使蛋白流失加重，肾脏机械屏障破坏加重，从而引起肾脏损进展加快，同时，糖尿病病本身就容易出现代谢综合症的情况，是加重血压的危险因素，并且肾脏损害，水液代谢受阻，引起肾原性血压升高。第一，控制血压，根据24小时尿蛋

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赵国华医师

内科河北省邢台市界屯村卫生所一级丙等

根据你的描述来看，患者平时饮食是需要注意的，如果控制不好的话，是需要服用格列喹同进行治疗的水果是不能吃的，可以多吃蔬菜，比如黄瓜和柿子，日常膳食少吃含糖量高的食物，如西瓜，香蕉等，多食粗粮，蔬菜多吃南瓜

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