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乙肝失代偿门静脉高压，脾亢巨脾

性别：男

年龄：37岁

乙肝失代偿门静脉高压，脾亢巨脾，食道胃底静脉曲张，2011年1月至今出血六次，白细胞血小板较低，肝功能病毒检测正常，凝血酶原时间20秒，是切脾十断流术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张卫华 副主任医师 传染科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析：根据你的描述，结合你目前的情况，你的乙肝肝硬化已经比较严重了。
目前解决脾功能亢进和降低门静脉压力最有效地办法就是脾切除加断流，如果条件允许，尽快做吧。

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肝硬化失代偿期40年
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗：第一，就是在病因上，要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗，病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗，从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。第二种是可以调节肝脏的机能，同时还可以进行肝纤维化的调节，转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。第三，要注意预防和控制各种并发症，在肝硬变的患者中，有很多的并发症，会造成很大的影响。针对患者的不同特点，采用不同的治疗方案，如食道静脉曲张。
肝硬化失代偿期是什么意思
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化的失代偿期属于肝硬化的一个阶段，一般肝功能能够充分的满足身体的需求，具有一定的储存功能，肝细胞具有一定的再生和修复能力。早期比较轻微的肝病、脂肪肝、乙肝等，对肝细胞的损害不大，但是随着肝硬化的逐渐发展，出现了更多的肝硬化，从而出现肝功能降低和门脉压力。失代偿期是在肝脏的时候。需要注意的是，如果出现不良症状，建议患者根据实际情况前往医院就诊治疗，同时注意避免辛辣刺激得食物，有助于改善病症。
肝硬化失代偿期寿命
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝硬化患者进入失代偿期以后，预后比较差，生存期在5年左右。具体分析如下：通常来讲，根据目前临床的分期标准，肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，患者一旦进入了失代偿期，那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段，伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状，还有一少部分患者会同时并发肝癌。
门静脉高压症腹水形成的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
门静脉高压症腹水形成的原因具体如下：门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高，导致组织液的吸收降低，从而导致腹水的发生；血容量不足，肾血流减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小球过滤率下降，钠和排尿减少；门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的，从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。患者需要保持饮食清淡，注意休息，学会调理和控制情绪，对身体有一定好处。
门静脉高压症要做什么检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。肝功能检查：出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。凝血分析：凝血酶原作用时间增加，纤维蛋白原水平降低，凝血酶原活力降低。彩色多普勒超声：凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况；观察肝脏血管的血供代偿性改变，并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。
什么是肝硬化失代偿期
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段，是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生，肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿，肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，便进入肝硬化失代偿期，主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现，肝功能损伤的症状有乏力，食欲不振，纳差，腹胀，腹痛，黄疸，尿黄，贫血出血等。
什么是门静脉高压症
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
以下情况是是门静脉高压症。肝硬化、门静脉血栓等导致的门静脉淤血、压力增高，肝硬化，肝功能失代偿期的主要症状是门脉高压，症状轻微的可能是食管胃底静脉曲张，也可能是奇静脉的弯曲，在体检中会发现舌形的血管团凸出，还有就是痔核引起的肛门的静脉曲张。还可能导致上消化道出血，甚至有可能导致失血性休克。日常生活中，需要注意应当饮食均衡，保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。
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