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请问浆细胞乳腺炎的导管扩张症和

性别:女

年龄:30岁

请问浆细胞乳腺炎的导管扩张症和乳腺囊性增生的导管扩张两者的区别在哪里?前者和后者都需要手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙晨宇 医师 外科
三级甲等 安徽医科大学第一附属医院

问题分析:浆细胞性乳腺炎,是非哺乳期的最常见的一种乳房炎症,也叫导管扩张症。两者相关,但有一定区别,乳腺导管扩张症多表现为乳头溢液和乳腺肿物,手术以局部切除多见,病理表现为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎多表现为乳腺肿物和炎性改变,手术切除的范围较大,病理变化以乳腺组织的炎性反应和脓肿为主。有些学者和医生认为两者是同一个疾病进程的不同阶段。乳腺囊性增生的导管扩张一般多仅仅为导管扩张本身,并不一定会有炎症。
乳腺囊性增生的导管扩张,较轻微的病症可以考虑保守治疗,但如果无效的话还是需要手术。浆细胞乳腺炎较轻微时候可以考虑保守治疗,但多数是需要手术治疗。建议前往医院乳腺外科就诊,根据医生评估选择合适的治疗方式。

追问:请问乳腺增生的导管扩张会发展成浆细胞乳腺炎的导管扩张症吗?谢谢医生回复

回复:一般可能性不大,注意定期复查

刘殿明 副主任医师 外科

问题分析:乳腺增生,传统中医专家认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致,中医学称之为"乳癖"。  现代医学则认为,它的发生,发展和转归,完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当卵巢分泌的雌激素水平过高,黄体孕激素过少,或者这两者分泌不协调,就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。正常情况下,每一个进入青春期的妇女的乳房的腺泡、腺管和纤维组织,在每一个月经周期里,都要经历增生和复原的组织改变过程。由于这种改变,每一个妇女在每一次月经前,都有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛,月经过后胀痛又自然消失,这完全不妨碍生活,学习和工作,是正常的生理现象。但是,当机体在某些应激因素的作用下(如工作过于紧张,情绪过于激动,高龄未婚,产后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能导致乳房本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生,表现为增厚的乳叶和结节性颗粒,乳房胀痛及乳头溢乳等三大症状和体征。
治疗主要以养生为主,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠,加强体育锻炼慢跑练瑜伽,打太极拳等,或在当地中医望闻问切的基础上进行中药治疗

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