首页 > 内科 > 肝硬化 > 详情页

肝硬化腹水乙肝,酒精肝,尿蛋白

性别:男

年龄:48岁

肝硬化腹水乙肝,酒精肝,尿蛋白流失太多,医院说是病毒引起,但是抗乙肝病毒的药物副作用太大。1:肝硬化患者服用乙肝抗病毒药物,会不会对病情有影响?2:会不会加快病毒复制,和加重肝硬化病情?3:尿蛋白流失是由病毒引起的概率有多大?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高宾 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 鹤岗市人民医院

问题分析:病人为肝硬化失代偿期,不是抗病毒药物治疗的适应症;抗病毒治疗适合于慢性肝炎和肝硬化代偿期病人,乙肝病毒载量高于正常的病人;蛋白流失和病毒无关,提示病人肝脏合成白蛋白的能力降低,和病情有关。

田祥元 副主任医师 中医科 极速问诊
二级甲等 来凤县人民医院

问题分析:你好,你现在说的这个情况,目前的话, 肝硬化病人也是需要积极进行抗病毒治疗的,一般不会加重肝硬化进程的,对肝硬化反而有治疗作用,配合吃保肝护肝的药物最好。
那你现在如果是在医院进行检查的话, 确定有低蛋白血症的话, 那就是需要进行输注人血白蛋白治疗的,建议在医院正规的治疗。

追问:已经输了八个蛋白还是升不上去,

回复:这个问题的话, 是需要及时改善肝肾功能的,现在就是只能在医院维持治疗。

追问:就是害怕用了抗病毒药物,副作用太大了。还有尿蛋白流失情况,可能是由乙肝病毒引起的么?

回复:这个就是因为乙肝肝硬化有引起的,目前关键就是需要及时治疗肝硬化腹水,腹水是会大量流失白蛋白的,那你现在还是需要在医院治疗的,。

杨齐英 副主任医师 传染科 极速问诊
三级 苏州市第五人民医院

问题分析:病例分析:乙肝肝硬化
意见建议:建议到你们当地传染病医院进行全面系统的检查,如果HBVDNA阳性,应该考虑用恩替卡韦进行抗病毒治疗。慢性乙型肝炎

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好,根据你的意思可能是因为乙肝病毒感染引起的上述肝硬化腹水导致的蛋白丢失的情况,建议注意休息,戒酒很关键,多吃绿叶蔬菜。需要口服抗病毒感染药物治疗,不会加重肝损伤,建议口服复方鳖甲软肝片,心得安,恩替卡韦分散片治疗

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,肝硬化出现了腹水是没病情已经进入失代偿期了,尤其是有食管静脉曲张了,需要警惕破裂出血。酒精性肝病患者绝大多数有营养不良,需要进行有关营养支持。如果白蛋白降低,腹水有可能还会发生。应该经常与当地医生联系。
建议如果白蛋白降低,腹水有可能还会发生。应该经常与当地医生联系。

展开全部
相关推荐
肝硬化腹水产生的原因是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝硬化腹水可能要是由下列原因引起的:1、门脉高压增加引起静脉压增高,使静脉中血液流出,从而形成腹水;2、肝功能下降可降低细胞内的合成蛋白,降低血管渗透压;3、肝机能下降会影响肝内的肝硬化素失活,从而使醛固酮和抗利尿激素升高;4、肝硬化病人的淋巴细胞产生增加,导致血液循环功能下降,进而导致钠离子流出引发这种情况。
肝硬化腹水的分级
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水,肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水;中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状;大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象,甚至双下肢水肿。一般积极治疗,能够控制病情,有效提高患者生存状态,保护身体健康能。
肝硬化腹水会传染吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝硬化腹水是否会传染,需要根据具体情况来确定。具体分析如下:如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水,有些患者感染了这种病毒,但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播,这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水,可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播,也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播,这种情况可能会发生传染。
肝硬化腹水为什么容易复发
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水是肝硬化并发症之一,由于肝硬化是进展性肝病,其自身不能根治,所以肝硬化腹水可反复发作;肝硬化引起门静脉压力增高,静水压增高引起血管组织液外渗漏而产生腹水;肝硬化病人合成白蛋白的能力下降引起白蛋白浓度下降,有效渗透压下降,引起血管液体外渗漏而形成腹水;肝硬化病人由于激素灭活性下降引起醛固酮及抗利尿激素灭活性降低而引起钠水潴留;肝硬化病人还可出现淋巴液产生增加等其它因素引起腹水。
肝硬化腹水形成的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压:由于肝组织内的血液循环不畅,造成门动脉压力升高,从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白:降低了机体的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了严重的腹水;3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水;4、醛固酮升高:可引起尿液中的钠离子滞留,引起腹水;5、肾功能的变化:引起的蛋白质消化不良,摄入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水严重吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
肝硬化腹水怎么治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架,可以打通门静脉和体静脉,降低门静脉压力,但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样,部分患者会出现严重的腹水,部分肝硬化患者在中早治疗的情况下,不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况,配合医生进行治疗。
酒精肝会不会转变为乙肝
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
酒精肝不会转变为乙肝,具体分析如下:酒精肝与乙型肝炎是两种不同的肝风险因子。如果患有酒精肝,一般不会变成乙型肝炎;如果你有乙肝,再加上酗酒,对你的肝脏会造成很大的伤害,建议你有酗酒史和酗酒习惯的人,一定要把酒精排除在外;长期酗酒,肝脏出现酒精性肝炎,久而久之,肝脏就会受到不可逆的损伤。如果在早期排除这些风险,一些肝脏的炎症改变是可逆的,可以逐渐好转。
肝硬化腹水低蛋白危险吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化腹水低蛋白是比较危险的,应该有明显的低蛋白血症和电解质紊乱,这种疾病情况随时都有可能会出现生命危险,是需要住院治疗的,而且还要根据病情及时处理,一定要让病人好好休息,保持乐观积极的心态,才能有助于疾病的治疗。
肝硬化腹水怎么治疗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架,即将门静脉与体静脉循环打通,减少门脉压力,但因此也可产生并发症,如肝性脑病。
常见科室