怀孕28周 TSH4.431要吃优甲乐么

吃了优甲乐以后，促甲状腺激素（tsh）还是升高的，主要有两方面原因。首先考虑优甲乐的剂量不足，也就是优甲乐的剂量，不能够将甲状腺功能恢复到正常，所以表现为甲状腺素减低而促，甲状腺素是升高的。需要增加优甲乐剂量，将甲状腺功能调到正常。

优甲乐指左甲状腺素钠片。左甲状腺素钠片是用于甲状腺功能减低，一般孕妇不用吃，有些病人怀孕前或怀孕中检查出甲减时，才要吃药。甲状腺作为人体中一个十分重要的脏器，其所分泌出的甲状腺激素对于人体生长发育，婴儿智力发育等至关重要。一旦检查出甲状腺功能减低必须向医生提出用药治疗要求，有用药要求一般终身用药。甲减病人不必太着急，平时在医生的指导下用的药物都不会出现异常的症状，一定不要私自更改剂量，不然就自己乱用，这药物过量服用就会出现副作用，会可能出现甲状腺功能亢进症状，包括手抖、心悸、心率不齐、多汗、腹泻、体重下降、失眠和烦躁。

怀孕了tsh低，可能会影响胎儿的生长与发育。孕期孕酮偏低是由于体内孕激素分泌不足造成的，女性自身免疫力低下、贫血、子宫、卵巢发育不良等都会造成孕酮低，孕酮低可能会造成先兆流产，如果没有其他明显的不适，可以多卧床休息，多注意营养，少吃辛辣刺激性的食物，3个月内禁止同房，也可以服用孕激素，比如黄体酮胶囊等，避免食用龟鱼、鳝鱼等食物。

孕妇在怀孕期间可以吃优甲乐。优甲乐是治疗甲状腺功能减退的一种常用药物。其实，与甲减对胎儿的危害相比，优乐乐对胎儿的影响是很小的。该药物可以在怀孕期间安全服用。服用优甲乐可以增加孕妇的甲状腺激素，使身体的新陈代谢处于平衡状态。孕妇一定要在医生的指导下及时服用优甲乐。另外在怀孕期间，女性要注意休息避免劳累，饮食尽量以清淡高营养为主。

患有甲减怀孕了TSH5.740，建议在医生指导下服药，避免药物成分随着血液进入胎儿的体内，诱发胎儿畸形。甲减患者，怀孕前是应该将TSH控制在正常范围，TSH5.740已经超过正常标准，需要在医生指导下吃药或者增加药物剂量，在最短的时间内将TSH降低到2.5以下，减少甲减对怀孕的影响。在孕期，注意饮食清淡，避免进食辛辣、刺激食物，注意休息，避免劳累，防止诱发前兆流产和流产。

甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围，甲减有可能导致胎儿发育异常，比如流产，胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间，怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间，怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。这样有利于胎儿的智力发育，不会有一些异常的影响，还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。

优甲乐怀孕期是可以吃的。正常情况下，孕妇在怀孕期间是有患加减的可能，这时就需要使用优甲乐来进行治疗，而优甲乐是不会对胎儿产生影响的，也不会增加胎儿畸形的发病率同时可以防止呆小症、胎儿智力低下等情况的发生。使用在出现了相应的症状后要及时的前往医院接受治疗。此外，孕妇在日常生活中要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免剧烈运动，多注意休息。

怀孕tsh值偏低并不能说明什么，要看具体处于哪个阶段，可能存在甲状腺功能亢进。TSH是促甲状腺激素，一般情况下在孕早期时TSH值有一过性的降低，这可能与怀孕后母体血中HCG值升高有一定关系。到孕中晚期TSH值会降低并逐渐恢复正常，但也有一部分人到孕中晚期TSH值也没有恢复，考虑患有妊娠期甲状腺功能亢进，会影响孕妇的心脏功能。建议进一步检查甲功中的T3、T4，根据检查结果综合判断后治疗。平时宜低碘饮食，不宜过多食用辛辣刺激性食物，注意休息。

怀孕tsh低的影响是由于怀孕之后体质下降，免疫力低下，而且还会导致内分泌失调。可能会影响到胎儿的智力，还可能会导致胎儿生长发育缓慢，或者是带导致胎儿停育的可能性。

通常来说，怀孕吃优甲乐对孩子没有影响。具体内容如下：怀孕期间应该查甲状腺功能，因为甲状腺功能异常可能会导致流产和影响胎儿智力，怀孕后促甲状腺激素与未孕者参考范围数值不一样，如果有异常情况，都需要口服优甲乐治疗。戒烟禁酒，烟酒的刺激不利于孕妇胎儿的健康；忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物，可能会刺激子宫收缩，导致流产进一步发展。