患者信息:男 33岁
病情描述(发病时间、主要症状等):
2010年12月做的手术,手术后病理,病理诊断:送检肺叶标本一个,16*8.5*4cm,距支气管断端4.5cm可见一肿物,4*4*3.5cm: 1、(右)肺腺鳞癌,腺癌部分含有腺泡型及乳头状腺癌,免疫组化CK7阳性;鳞状细胞癌部分呈34βE12阳性:未侵及胸膜: 2、支气管断端未见癌侵及; 3、送检第一、二、三、四、五、七、十一组及纵隔淋巴结可见转移癌(分别为4/4,1/2,3/3,4/4.3/3,7/7,1/3,3/3); 4、送检第十组淋巴结未见转移癌(0/2) 5、右侧胸水未见肿瘤细胞 6、膈肌未见癌侵及
想得到怎样的帮助:
后面该怎么治疗,告不告诉病人真实情况,或者是否直接吃靶向药,我们术后做过基因检测,EGFR E19有突变。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
术后做了4期化疗,吉西他滨+奈达铂,对纵隔进行了20次普放,8次定位放疗。 想得到怎样的帮助: 术后6个月复查时左边上叶发现一个5mm的小结节,当时因为太小了,没有给确诊,医生建议三月后复查再看。现在到了9个月复查,复查完结果不太好,左边上叶小结节增大,具体cm没说,右肺及左下叶可见多发小结节,考虑是转移,ect检查,第一腰椎发现一个浓集点,建议我们做个腰部核磁。癌胚抗原也高,11.96