问题分析:前葡萄膜炎(anterior uveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发病。前葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎,包括虹膜炎、睫状体炎及虹膜睫状体炎。因为虹膜和睫状体在解剖上互相连接,关系密切,且同为虹膜大环供血,因此虹膜和睫状体往往同时发炎。 虹膜睫状体炎是常见的致盲眼病之一,是最常见的一种葡萄膜炎。
预防:1.严格遵循医嘱用药治疗。 2.心情舒畅.防止急躁,充分睡眠有利疾病痊愈。 3.饮食宜清淡、富含维生素食品。
中医药治疗
本病中医称为瞳神剿、症,辨症治疗效果较好,可采用中西医结合。 (1)肝经风热:眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数。 治法:疏肝散风清热。 方药:见匐行性角膜炎。患眼赤痛甚,选加生地、丹皮、丹参、茺蔚子。 (2)肝胆火炽:瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干;烦躁易怒,舌虹苔黄,脉弦数。 治法:清泻肝胆。 方药:见单疱病毒性角膜炎。 可加丹皮、赤芍等。 (3)风湿夹热:眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数。 治法:祛风除湿清热。 方药:防风、蔓荆子、前胡、羌活、白芷、防已、黄连,黄柏、知母、黄芩、栀于,生地,寒水石,生甘草。 (4)虚火上炎:病之后期巳成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数。 治法:滋阴降火,清肝明目。 方药:知母、黄柏、山萸肉、泽泻、山药、茯苓,熟地,丹皮,丹参,决明子。