宝宝15个月，最近晚上经常咳嗽，白天基本

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

在晚上咳嗽是有一定的原因的，主要是因为晚上的时候，活动比较少，会导致气管内的痰液积聚增多，在改变体位的时候，由于痰液的移动，就会刺激气管还有支气管，引起他的咳嗽。也可能是一些疾病引起的，如果是躺下半个小时内就开始咳嗽，坐起来就缓解一些，大多数有可能是鼻涕倒流入了咽喉部，刺激了咽喉部引起的，这可能是有鼻炎，或者鼻窦炎，这个从立位的体位变成躺着的体位的时候，鼻涕就会倒流入咽喉部，引起咳嗽。

考虑应该是急性上呼吸道感染的初期症状，因为急性上呼吸道感染，不管是病毒还是细菌感染引起的，初期主要是以刺激性的干咳为主，而没有出现明显的痰液，那么晚上处于安静状态下，有可能这种咳嗽的症状表现的不是很明显。

如果白天不咳嗽，只有晚上会咳嗽，主要考虑是由于刺激性反应，不排除过敏反应，导致不排除哮喘的可能，注意观察临床症状，如果症状有加重的倾向，需要小儿呼吸科就诊。

小儿晚上咳嗽，白天不咳嗽，首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候，身体处于平躺状态，时候腹部的膈肌就会上提，容易导致肺部舒张受限，就会出现晚上咳嗽加剧的情况。

晚上咳嗽是夜间排毒的一种方式，清理我们咽喉支气管异物，晚上咳嗽白天不咳嗽是因为本身就有咳嗽，只是夜间平躺的时候，腹部的脏器和膈肌上提，导致肺舒张受限，加重了咳嗽，咳嗽的原因很多需要确诊。

一般是过敏性咳嗽了，可能与环境因素有关系。也可能是呼吸道感染引起的。需要做呼吸科检查，找到咳嗽的原因治疗，可以点穴疗法，按摩疗法。不要吸入刺激性以及有害性的气体。

白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。

主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。

白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。