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我是麻醉导致脊髓损伤截瘫大小便

性别：女

年龄：1岁

我是麻醉导致脊髓损伤截瘫大小便***，我现在双上肢双下肢淋巴水肿，这是麻药扎进脊髓造成的吗，还是脊髓损伤造成的，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵文礼 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：做腰椎麻醉的时候是最常用的串词间隙是腰4-5和腰5-骶1椎间隙，这些位置已经没有脊髓，只有马尾神经，所以麻醉穿刺是不会损伤脊髓的，也不会引起截瘫，出现这样的情况需要排除其他原因，你可以做一下腰骶椎磁共振看看。

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脊髓损伤伴截瘫的护理
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生活中注意调养。绝对卧床休息。定时扣位，按摩受压部位肌肉和四肢肌肉，预防坠积性肺炎，压疮和肌肉萎缩。做好口腔护理和二便护理。给病人多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食，暂时忌辛辣等刺激性食物。必要时定期复查。
脊髓损伤大小便失禁还能恢复吗
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一般来说，脊髓损伤大小便失禁恢复的可能性较小，具体如下：脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，通常可能会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。通常脊髓损伤的患者如果出现了大小便失禁的情况，说明患者的损伤较为严重，而神经损伤时不可逆的，通常较难治疗。因此，脊髓损伤大小便失禁恢复的可能性较小。在日常生活中，患者应保持休息环境清洁、安静、舒适，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累，定时定量进餐。
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脊髓损伤大小便失禁可以通过微创手术和传统手术进行治疗，具体分析如下：脑溢血的外科治疗分为微创和传统的开颅术。脊柱受伤会造成运动功能紊乱，肌肉反射括约肌功能紊乱，严重时会造成消化系统和泌尿系统的紊乱，如果是脊髓受伤造成的，可以选择间断导尿、耻骨上膀胱造瘘、留置尿管、人工括约肌等，首先要解决排遗症，其次才能进行手术。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行手术治疗。
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1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛；2、大小便无法自理：小便需用导尿管才能排出，大便需用药物帮助排出。3、无法出汗：从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了；4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。高位截瘫在病情稳定之后胸部以下会失去全部知觉。
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脊髓神经损伤的恢复是非常苦难的，药物、康复治疗在早期有一定的恢复效果，但是不能恢复损伤坏死的神经细胞。针对截瘫的治疗建议采用的是神经组织修复疗法，通过对病人坏死损伤的脊髓神经进行有效的修复激活。从而恢复正常的神经传导，达到治疗改善的目的。
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脊髓损伤可由多种因素引起，如外伤、脊髓肿瘤、脊柱结核和炎症，脊髓神经损伤多为中青年，智力和语言不受影响，但截瘫水平以下感觉运动活动的丧失是永久性的。需要及时营养神经治疗，注意监测好血压值，不要剧烈活动。
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目前还没有什么手段能够治疗脊髓损伤截瘫的，脊髓损伤后神经细胞被胶质细胞所替代，原先的功能已经无法恢复了，可以积极的对症进行治疗，多进行康复理疗锻炼和平时的护理。
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脊髓损伤双下肢截瘫伤残等级，需要由当地的劳动能力鉴定委员会根据受伤程度和受伤部位、伤愈后进行综合的评定，以最终的伤残鉴定结论为准。积极治疗，保持乐观向上心态；可到医院康复理疗科在专业医生指导下进行康复训练，以达到恢复状态。
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可以通过神经修复药物进行治疗或者选择中药药物进行缓解治疗，每天注意休息，加强营养，后期可以根据病情以及身体情况选择制定一个合适的治疗方案，保证充足的睡眠和休息时间。
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同时出现截瘫和脊髓损伤完全的恢复是比较困难的。在外伤以后一般是需要进行立即的手术治疗来解除脊髓的压迫，再使用相应的药物减轻水肿，一般可以有所恢复，在后遗症期只能是进行针灸，理疗，按摩，热敷，中医中药的方式进行处理来恢复身体的情况，效果也不一定很理想。
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