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我有糖尿病10年。原每日服文迪雅4MG.血糖5.6--6.9

性别:男

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有糖尿病10年。原每日服文迪雅4MG.血糖5.6--6.9之间。尿素尿酸有时偏高。肌酐在90--106之间。2105年服爱能4MG.二甲双胍0.25G.2016年1月10日查血糖6.17尿素8.07.尿酸456.肾小球滤过率72.现在需怎么治疗?诊断慢性肾功能衰竭成立吗?
曾经治疗情况和效果:

服降糖药物

想得到怎样的帮助:

现在需怎么治疗?诊断慢性肾功能衰竭成立吗?饮食方面注意哪方面?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄庆先 医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析:目前来看,只能诊断慢性肾功能不全,积极控制血糖,保肾治疗。

柳佳鑫 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你要根据描述情况来看,像你目前这个情况的话,考虑主要是由于糖尿病肾病导致的,同时还合并呢,高尿酸血症。你最好是及时把血糖控制正常范围之内,就是能够改善。
糖尿病肾病的话,还需要配合,替米沙坦的进行治疗,来降低尿蛋白改善肾功能。高尿酸血症的话,最好是可以口服苯溴马隆,别嘌呤,秋水仙碱来进行治疗的。

追问:尿分析报告无蛋白。血肌酐102.目前是否考虑胰岛素应用。饮食注意哪方面?

回复:像你目前这个情况的。最好是使用胰岛素来降低血糖的。将能够延缓并发症的发生。平常不要吃含糖量高的食物,也不要吃土豆芋头红薯等含淀粉量高的食物,多吃纤维素含量高的食物,要低蛋白饮食,尽量吃优质蛋白,不要吃劣质蛋白

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