问题分析:胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
如胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜绝癌症的发生。但手术应严格掌握适应证:即①单发,无蒂息肉;②息肉直径大于0.6cm;③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样病变。据调查,80%以上的胆囊癌患者生存不足一年,近年来,胆囊癌发病呈上升趋势,且50岁以上发病较年轻者高出10倍。不需手术的患者也需要长期监测变化如每半年的彩超检查。