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外伤性鼓膜穿孔，6mm×7mm

性别：女

年龄：32岁

外伤性鼓膜穿孔，6mm×7mm大，严重影响听力，不吃药可以自愈吗？要治疗的话吃什么药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李大军 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 南阳市第一人民医院

问题分析：你好，这个情况属于外伤性鼓膜穿孔，穿孔较大，严重影响听力，需要做夹层法鼓膜穿孔修补手术，吃药预防感染。

妙存帅 五官科 极速问诊
三级甲等 邢台市人民医院

问题分析：你好，这种症状吃药也无效果的，建议需要采取鼓膜修补术治疗。

冯家轩 主治医师 五官科 极速问诊
一级甲等 房县城关镇卫生院

问题分析：对于外伤引起的大的鼓膜穿孔，口服药物是没有效果的，可以口服抗生素预防感染。对于大的穿孔，自己不能愈合，需行鼓膜修补术。

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宝宝鼓膜穿孔一般3-6周会好，严重时，可能需要更长的时间。如果孩子的耳膜穿洞较轻，通常3-6个星期后，耳洞就会自动闭合。耳膜穿洞比较大，一般很难自行修复。建议做耳膜修复术。现在技术越来越成熟了，鼓膜修补术也是很安全的，不用太过担忧。但是不可以在三无诊所进行手术，应该及时前往正规医院，在医生指导下进行鼓膜修补术。
耳朵鼓膜穿孔怎么办
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
需要去耳鼻喉科就诊，做一个耳内镜的检查，如果穿孔比较小，可以不用处理让它自己长好。如果穿孔的面积比较大，严重影响听力，则需要做鼓膜置换手术。避免感冒，不要接触辛辣口味刺激性食物，洗浴时不要把水灌到耳道里，大部分外伤性鼓膜穿孔可以自行愈合。
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耳膜穿孔，也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，耳朵没有脓性分泌物，没有耳痛，一般干耳1到2个月之后，可以进行手术修补，把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间，可以自行转好愈合。
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五官科山东省立医院三级甲等
耳鼓膜穿孔如果穿孔比较大要考虑手术治疗，如果穿孔比较小，可以不用处理，自行康复，平时清淡饮食，少吃辛辣，油腻食物等，不要经常掏耳朵，避免耳朵进水，不要长时间戴耳机等，规律作息，避免熬夜。
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鼓膜穿孔不修补会使听力下降的，穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。还可引起内耳神经功能下降，当中耳反复发炎，可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，甚至有生命危险。
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外伤性的鼓膜穿孔是可以自行修复的，大约会在2个月内逐渐修复，但过程当中应该注意积极地使用药物预防感染。外耳道可使用酒精擦拭消毒，耳道置消毒棉球，避免异物和飞虫进入，要保持耳道内的清洁和干燥，同时还要预防上呼吸道的感染，避免用力擤鼻。
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鼓膜穿孔是否会聋要看具体情况，最常见的鼓膜穿孔是受到外力的打击，气流冲击鼓膜使得鼓膜穿孔。当时会出现头晕、耳鸣、听力下降、耳部出血，但不会一点声音听不到。第二天听力会有明显的提高，耳鸣也会减轻，但听力下降是肯定的。鼓膜急性穿孔后，听力下降约20分贝左右，大声说话是能够听到的。慢性中耳炎，反复流脓，鼓膜穿孔，中耳、内耳出现病变，传导性和神经性都出现问题，会出现混合性听力下降。
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鼓膜穿孔确实会导致耳聋，像短期的可能会导致一个比较轻微的传导性耳聋，大概传导差在十分贝十五分贝不超过三十分贝，另外，长期的鼓膜穿孔如果并发感染造成中耳炎，就可能会引起一个混合型的耳聋。
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鼓膜穿孔能否自愈应具体问题具体分析。百分之八十以上的外伤性鼓膜穿孔可自愈，无需过度焦急。若由感染造成的流脓、流水性鼓膜穿孔，临床中自愈可能性较低，需通过手术对鼓膜穿孔进行修补。如外伤性鼓膜穿孔裂伤表面鼓膜的上皮层尚未卷入穿孔内部，能够自行愈合，而发生感染后，上皮层可能卷入破裂部位，在边缘处形成被覆上皮，无法自愈。
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鼓膜再生能力很强，较小的鼓膜穿孔，需观察三周至一月，鼓膜可自行恢复，期间需保持耳道清洁卫生及干燥，避免感冒，禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大，且中耳腔内有积脓，病患处引起感染，鼓膜则不会愈合。在鼓膜穿孔后及时进行正确的治疗和护理，多数患者都可自愈。
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